رینوپلاستی اصطلاح تخصصی عملی است که برخی افراد آن را عمل بینی، تغییر شکل بینی و یا جراحی بینی مینامند. این عمل، بازسازی بینی با جراحی و شکلدادن به استخوانها و غضروفها برای بهبود ظاهر و عملکرد بینی است.
مشاوره با جراح پلاستیک برای جراحی بینی (رینوپلاستی)
افراد برای جراحی بینی (رینوپلاستی) دلایل مختلفی دارند. برخی از آنها در نفسکشیدن با بینی مشکل دارند؛ برخی دیگر آسیب شدیدی به صورتشان وارد شده و میخواهند عدم تقارن ناشی از آن را اصلاح کنند. بسیاری از افرادی که جراحی بینی انجام میدهند، فقط میخواهند با تغییر اندازه یا شکل بینی و هماهنگتر کردن آن با اجزای صورت، ظاهر بهتری پیدا کنند.
حتماً باید با یک جراح پلاستیک صورت که متخصص جراحی بینی است، صحبت کنید. در این جلسهی مشاوره، جراح عکس میگیرد و دربارهی موارد زیر از فرد سؤال میکند:
- نوع پوست
- سن (بهجز مواردی که مشکلات تنفسی شدید وجود داشتهباشد، فرد باید ۱۵سال به بالا سن داشتهباشد)
- سابقهی عملهای قبلی، آسیب شدید یا شکستگی بینی
- سابقهی گرفتگی بینی یا مشکلات تنفسی و بررسی بینی کج
علاوه بر این موارد، جراح موارد زیر را توضیح خواهدداد:
- چگونه میتوان استخوانها و غضروفهای بینی را شکل داد تا بینی تغییر شکل پیدا کند.
- فرد چه انتظاری میتواند از عمل داشتهباشد.
- جراحی در کجا انجام خواهدشد.
- گزینههای بیهوشی
- عوارض احتمالی
عملهای پیشنهادی دیگر، مانند پروتز چانه نیز برای متوازن ساختن اجزای صورت، مورد بحث قرار خواهندگرفت.
جراحی بینی (رینوپلاستی): عمل و مراقبتها
جراحی بینی (رینوپلاستی) میتواند در مطب مجهز به تجهیزات جراحی پزشک، مرکز جراحی سرپایی یا در بیمارستان، انجامشود.
قبل از عمل، جراح سوابق شما را کامل میپرسد، معاینهی کاملی را انجاممیدهد و بررسی میکند که آیا این بازسازی به پیوند بافتهایی از خود فرد، مانند پوست یا غضروف برای بازسازی بینی نیازی دارد یا خیر.
بدون در نظرگرفتن نوع جراحی، جراح مطمئن خواهدشد که فرد برای بیهوشی راضی باشد. بیهوشی عمومی باعث خواب عمیق در طول جراحی خواهدشد، اما ترکیبی از آرامبخش و بیحسی موضعی، باعث میشود فرد در طول عمل بیدار اما آرام باشد و دردی احساس نکند.
به محض بیهوششدن فرد، جراح برش ابتدایی را در زیر بینی انجاممیدهد و سپس پوست بینی را بالا میبرد تا به استخوانها و غضروفهای زیرین دسترسی داشتهباشد. جراح با استفاده از چاقوی جراحی (اسکالپل)، غضروف اضافی را خارج کرده و با کمک ابزار ظریفی به نام استئوتوم، بادقت استخوان را تراش میدهد.
جراح در زمان انجام جراحی زیبایی برای بهبود ظاهر بینی، مشکلات مسیر هوایی بینی را نیز با جراحی برطرف میکند تا تنفس با بینی راحتتر شود. مثالهایی از این عمل عبارتند از:
- سپتوپلاستی بینی باعث صافشدن کجی تیغهی بینی (کجی سپتوم بینی)، یعنی دیوارهای که دو حفرهی بینی را از هم جدا میکند، میشود.
- کاهش حجم توربینت تحتانی که ساختارهای استخوانی پوشیدهشده با مخاط را در درون بینی هدف قرار میدهد که ممکناست در اثر آلرژی یا مشکلات سینوسی بزرگ شدهباشند.
- ترمیم حفرهی بینی برای تقویت یا بازکردن جاهایی از درون بینی که بهصورت غیر طبیعی تنگ هستند.
- پیوند غضروف برای تقویت و حمایت از بینی در طول جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی) یا جراحی مسیر هوایی بینی. اکثر این گرافتها، از تیغهی بینی (سپتوم) در درون بینی و یا در جراحیهای پیچیدهتر، از پشت گوش یا قفسهی سینه (غضروفهای دنده)، گرفتهمیشود.
بعد از جراحی
معمولاً جراح بلافاصله بعد از جراحی، اسپلینت کوچکی را روی بینی فرد قرارمیدهد تا از آن محافظت کند و ساختار بینی را مستحکم نگهدارد. اسپلینت باید حداقل پنج روز روی بینی بماند. اگر جراح بعد از جراحی، پانسمان جاذب (تامپون) درون بینی فرد گذاشتهباشد، این پانسمان بعد از ۱-۲روز، خارج میشود.
احتمالاً جراح از بخیهی جذبی درون بینی استفاده خواهدکرد که به مرور زمان جذب میشود و نیازی به کشیدن بخیهها نیست. اگر بیرون بینی هم بخیه داشتهباشد، این بخیهها بعد از حدود یک هفته، کشیده خواهدشد.
آنچه اکثر بیماران میتوانند انتظار داشتهباشند.
- تورم بینی ممکناست چندین هفته ادامه داشتهباشد. حدود یک سال یا بیشتر طول میکشد تا تورم بینی بهطور کامل از بین برود، اما اکثر افراد با گذشت چند هفته، شاهد بهبودهای ظاهری خود خواهند بود.
- درد یا ناراحتی را میتوان با کمپرس سرد تسکین داد؛ همچنین ممکناست جراح داروی مسکن تجویز کند.
- تورم و پف صورت، در روز بعد از عمل به بیشترین حد خود میرسد.
- کبودی و تورم جزئی در اطراف چشمها رایج است.
- اکثر افراد میتوانند بعد از یک هفته به مدرسه یا کار بازگردند.
توجه: این موارد، راهنمای عمل جراحی زیبایی بینی هستند. جراح انتظارات منطقی هر فرد برای بعد از جراحی را توضیح خواهدداد.
حتماً باید از دستورات بعد از عمل جراح بادقت پیروی کنید؛ مخصوصاً:
- دو الی سه هفته بعد از جراحی فین نکنید.
- در سه روز اول بعد از جراحی، برای خوابیدن سر را بالا بگذارید.
- از نور خورشید اجتناب کنید.
- از فشارآوردن خودداری کنید و خطر هرگونه صدمه را به حداقل برسانید.
- درصورت هرگونه مشکل یا تغییر ناخواسته ازجمله موارد زیر، به تیم جراحی اطلاع دهید:
- تب بالای ۳۸درجه سانتیگراد (۱۰۱درجه فارنهایت)
- خونریزی شدید
- درد غیرقابل کنترل
- دانههای پوستی
- اختلال آشکار
- هرگونه علامت غیرعادی
- برای تمام جلسات معاینهی بعد از جراحی، مراجعه کنید.
آیا میتوان «عمل بینی بدون نیاز به جراحی» انجام داد؟
در موارد خاصی میتوان بینی را بدون جراحی و با تزریق ژل، تغییر شکل داد و بینی را برای حدود یکسال، بهبود بخشید. جراح زیبایی ماهر میتواند با تزریق ژل به نواحی خاصی از بینی، قوز بینی را مخفی کند، نوک بینی را تغییر شکل دهد و بینی را متوازنتر کند. اگرچه نتایج موقت است اما این روش غیرجراحی ارزانتر از جراحی بینی است؛ ولی بههرحال این روش موقت است و نتایج ماندگارتر عمل بینی بدون نیاز به جراحی بسیار گرانتر بوده و تأثیر آن مانند جراحی بینی نخواهدبود.