به گزارش همشهری آنلاین، دکتر بهرام عین‌اللهی وزیر بهداشت، درمان و آموزش در آیین نکوداشت روز بیمه سلامت گفت: امروزه تغییری که در مدیریت دنیا ایجاد شده، این است که مدیریت را به عنوان رهبری تلقی می‌کنند. هر موفقیتی هم که ایجاد می‌شود، وابسته به همان مدیر و رهبری است که بتواند صاحبان فرایند را در راستای اهداف متحد کرده و حرکت دهد. امروزه هم هر توفیقی که در حوزه بیماران خاص و بیمه و ... حاصل شده ناشی از زحمات افرادی است که در داروخانه‌ها، بیمه‌ها و... فعالیت می‌کنند و زحمت می‌کشند.
۱۳ درصد از مرگ و میر کشور ما ناشی از سیگار است
وی افزود: باید ببینیم که اکنون جمهوری اسلامی ایران در حوزه سلامت چه جایگاهی دارد و باید ببینیم دیگران درباره ما چه می‌گویند و جایگاه ما در جهان در حوزه سلامت چیست. هفته پیش در نشست منطقه‌ای سازمان جهانی بهداشت بودیم که همه شاخص‌ها را به صورت نمودار و مقایسه‌ای اعلام می‌کردند. کشور ما در تمام شاخص‌ها با فاصله زیاد از سایر کشورها برتر بودیم و فقط در یک شاخص سیگار بود که عقب بودیم. سال قبل دوستان چقدر برای تصویب مالیات سیگار زحمت کشیدند که به نتیجه نرسید. امروزه بنا به آمار سازمان بهداشت جهانی ۱۳ درصد از مرگ و میر کشور ما ناشی از سیگار است. این را منِ وزیر که نمی‌توانم حل کنم.
عین‌اللهی ادامه داد: باید توجه کرد که ارزانی سیگار در کشور هنر نیست. در تمام نمودارها نشان دادند که هرجا سیگار گران شده بود، مصرف و عوارض آن کاهش یافته بود. در نشستی هم که در ژنو داشتم با ۱۰ وزیر بهداشت گفت‌وگو کردم. تمام آنها به موفقیت‌های ایران در حوزه سلامت اشاره می‌کردند. بنده مسئول کمیسیون مشترک ایران و کوبا هستم. کوبا در بسیاری از شاخص‌ها از ما عقب افتادند و خواهان کمک گرفتن از ما هستند. فقط در بایوتکنولوژی خوب عمل کردند. در حال حاضر شبکه‌های بهداشتی و درمانی‌مان در کشور به خوبی کار می‌کند.
رتبه برتر موفقیت را در مهار کرونا از سازمان جهانی بهداشت دریافت کردیم
وزیر بهداشت همچنین گفت: در موفقیت در برابر کرونا رتبه برتر موفقیت را از سازمان جهانی بهداشت دریافت کردیم. در آغاز دولت با روزانه ۵۰ هزار بیمار مراجعه‌کننده، ۲۰ هزار بستری، ۸۰۰۰ هزار بیمار بدحال بستری در آی سی یو و مرگ بالای۷۰۰ مورد در روز مواجه بودیم. چه اتفاقی افتاد که از آن وضعیت به شرایط ممتاز رسیدیم. اکنون چند روز است که در مورتالیتی زیر ۱۰ هستیم. همچنین شش مرکز تولید واکسن در کشور داریم. تنها کشوری که تولید واکسن کرونا در منطقه انجام داده، ایران است و در شرایطی مدیریت می‌کنیم که تحریم هستیم. می‌گویند پزشکی را تحریم نکردیم، اما ما با کدام بانک باید همکاری کنیم، وقتی بانک ما تحریم باشد، پزشکی هم تحریم است.
همچنان توصیه می‌کنیم افراد ماسک بزنند زیرا اپیدمی آنفلوآنزا شروع شده
عین‌اللهی ادامه داد: در کجای تاریخ سابقه داشته که در اوج یک بیماری اپیدمیک، کشوری را تحریم کنند. در شروع کار دولت فقط ۱۸ میلیون واکسن داده شده بود که تنها کادر بهداشت و درمان و تعدادی از افراد پرخطر واکسینه شده بودند، اما اکنون بیش از ۱۵۵ میلیون واکسن تزریق شده است و حاشیه امنی ایجاد شد و دیگر بسیاری ماسک نمی‌زنند. البته همچنان توصیه می‌کنیم افراد ماسک بزنند زیرا اپیدمی آنفلوآنزا شروع شده است.
وی با بیان اینکه راز موفقیت ما این است که بتوانیم مردم را با خودمان همراه کنیم، گفت: باید توجه کرد که امروزه با کوهی از مشکلات مواجهیم و تشکر می‌کنیم که مجلس انقلابی خیلی به ما کمک کردند. با این حال همچنان مشکلات زیادی وجود دارد. به عنوان مثال بیمارستانی در جنوب شهر تهران داشتیم که ۱۳ سال در وضعیت ۹۰ درصدی مانده بود. ما باید با همکاری و همراهی و همگامی مشکلات را حل کنیم.
عین‌اللهی افزود: سیاست ما ترمیم و توسعه خدمات سلامت در روستاها و مناطق محروم است. اکنون ۵۵۰۰ پروژه عمرانی نیمه تمام داریم. به معاونت توسعه اعلام کردیم که هیچ طرحی را شروع نکند و طرح‌های نیمه تمام را تمام کند. ۴۶۰۰ طرح را با اولویت مناطق محروم در اولویت قرار دادیم. همچنین زیرساخت‌های نظام شبکه بهداشت برایمان مهم است. بسیاری از خانه‌های بهداشت اجاره‌ای هستند و در تملک وزارت بهداشت نیستند. باید تحولی انجام شود تا این مشکل را هم حل کنیم.
با ارز ۴۲۰۰ داشتیم به کشورهای دیگر دارو می‌دادیم
وی با اشاره به اجرای طرح دارویاری نیز گفت: ما در حوزه دارو و برای تهیه دارو ارز ترجیحی می‌دادیم، اما ۴۰۰ میلیون نفر را پوشش می‌دادیم. عراق، افغانستان و... و. همه داروی ما را داشتند و ما با ارز ۴۲۰۰ داشتیم به کشورهای دیگر دارو می‌دادیم. تعدادی جوان دانشگاهی یک حرکت دیجیتالی انجام دادند و طرح دارویاری راه افتاد. همچنین در بحث نسخه الکترونیک ۱۰ درصد نسخه الکترونیک داشتیم که اکنون به ۹۸ درصد رسیده است. در عین حال پیشنهادم این بوده که پرونده الکترونیک را هم از بیماران صعب‌العلاج شروع کنیم که جمعیت کمتری دارند. نسخه الکترونیک کافی نیست و باید پرونده الکترونیک هم راه‌اندازی شود.
مردم گاهی مجبور بودند خانه‌شان را برای درمان بفروشند
عین‌اللهی گفت: ما کار را از جایی شروع کردیم و ممکن است بتوانیم در آینده به شرایط بهتری برسیم. در کوتاه مدت راهی جز این نداشتیم. مردم گاهی مجبور بودند خانه‌شان را برای درمان بفروشند و ما مجبوریم به سرعت راهی پیدا کنیم. همه باید پای کار بیایند وگرنه به تنهایی امکان پذیر نیست و همه باید باهم کمک کنند تا به قشر ضعیف جامعه خدمت ارائه کنیم. مطمئنم دارویاری شروع خوبی خواهد بود.
وزیر بهداشت با اشاره به اجرای طرح دارورسان نیز گفت: بارها گفتیم که ما داریم دارو را تامین می‌کنیم، اما مردم با زحمت دارو را تهیه می‌کنند. دانشگاه علوم پزشکی تهران پیش قدم شدند و بقیه هم می‌توانند بعد از پایلوت طرح دارورسان را انجام دهند.
وی درباره تعرفه گذاری خدمات پرستاری نیز گفت: در نظام درمانی مهم‌ترین نیرو پرستار است. قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در سال ۱۳۸۷ مصوب شد، اما چرا اجرا نشد؟. ما این قانون را برای اولین بار در شورای عالی بیمه و هیات دولت مصوب کردیم و آن را اجرا کردیم.
۴.۵ میلیون نابارور در کشور داریم
وزیر بهداشت در بخش دیگری از صحبت‌هایش با اشاره به بحث قانون جوانی جمعیت نیز گفت: نکته مهم دیگر بحث جوانی جمعیت است. کشور ما از رشد بالای چهار به یک رسیده است. به دست ما با پیام‌های غلط، جمعیت کاهش یافت و اگر به سمت پیری جمعیت رویم دیگر هیچ برنامه توسعه‌ای نمی‌تواند در کشور اجرا شود. از مجلس به دلیل تصویب قانون جوانی جمعیت تشکر می‌کنیم. آن بخش که مربوط به وزارت بهداشت است، قرارگاه ایجاد کردیم و تاکنون ۱۲ جلسه با ۳۰۰ مصوبه داشتیم و نیمی از آنها را اجرا کردیم. باید توجه کرد که ما ۴.۵ میلیون نابارور در کشور داریم که هزینه‌های درمان آن بالاست. تشکر می‌کنم که بیمه تا ۹۰ درصد هزینه‌های آنها را در بخش خصوصی و دولتی تقبل کردند. از طرفی زنانی که باردار می‌شوند، اما تحت پوشش بیمه نیستند، تا دو سال آنها را بیمه رایگان و بچه‌هایشان هم تا ۵ سال بیمه رایگان می‌شوند.
حدود ۵۰۰ هزار تا یک میلیون نفر در ایران بیمه ندارند
وی همچنین درباره بیمه همگانی تاکید کرد: بحث بیمه همگانی در زمان دکتر قاضی‌زاده هاشمی دو سال اجرا شد و بعد ادامه نیافت، اما همه کمک کنید که این بار ادامه یابد. امسال با کمک مجلس با شش هزار میلیارد تومان پولی که تخصیص دادند، عملیاتی شد و سه دهک پایین بیمه شدند. تخمین‌مان این است که حدود ۵۰۰ هزار تا یک میلیون نفر بیمه ندارند که سه ماه به آنها فرصت دادیم.
بیمه تامین اجتماعی خیلی عقب است/ اگر طرح دارویاری شکست بخورد، من شکستش نداده‌ام
عین‌اللهی گفت: وزارت بهبیمهداشت به تنهایی نمی‌تواند این کار را ادامه دهد و همه اعم از مجلس، سازمان برنامه و بودجه و... و. باید کمک کنند. شخصا به بیمه اعتقاد دارم و فکر می‌کنم راه حل سلامت مردم در بیمه‌هاست. هرچه بیمه‌ها را قوی‌تر کنیم، سلامت بهتر تضمین می‌شود. در عین حال حتما دنبال طرح‌های ارتقاء بیمه‌ها یا شاید تجمیع بیمه‌ها هستیم. اکنون بیمه سلامت در پرداخت‌ها به‌روز است، اما متاسفانه بیمه تامین اجتماعی خیلی عقب است. اگر طرح دارویاری شکست بخورد، من شکستش ندادم، بلکه سازمان‌هایی که باید کمک کنند و نکردند آن را شکست دادند. این موضوعات به کمک همگانی نیاز دارد.
کمتر از یک‌چهارم اعتبار صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج تخصیص یافته
وزیر بهداشت همچنین در حاشیه این آیین در جمع خبرنگاران گفت: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج اقدام بسیار خوبی است که در کشور آغاز شده است. امروز صندوقی که برای حمایت از بیماران صعب‌العلاج و خاص رونمایی شد، صوری نیست، بلکه مصوبه هیات دولت، اعتبار و آیین نامه دارد و همه چیز آن مشخص است.
وی با بیان اینکه اعتبار صندوق حمایت از بیماران صعب‌العلاج و خاص و نادر ۵۰۰۰ میلیارد تومان است، گفت: فعلا ۱۲۰۰ میلیارد تومان تخصیص دادند. برخی مواقع برخی بنیادها هستند که به اسم بنیاد بیماری‌های خاص هستند که نه اعتبار دارند، نه آیین‌نامه دارند و نه کاری انجام می‌دهند. امیدواریم این حرکت حمایتی شروع شود و به تدریج دامنه آن را گسترش دهیم.
تا فردا یا پس‌فردا آنتی‌بیوتیک به میزان کافی تامین می‌شود
وی در پاسخ به سوالی درباره بحث کمبود دارو به ویژه آنتی بیوتیک و اقدام وزارت بهداشت باتوجه به دستور رئیس جمهور، گفت: در مراحل مختلف با توجه به بیماری‌هایی که ایجاد می‌شود، ممکن است کمبود پیدا کنیم. سال گذشته در کرونا ناگهان بیماری‌های قارچی افزایش یافت و برخی داروها کمبود پیدا کرد. امسال به طور غیرقابل پیش‌بینی تقریبا در اواسط مهر آغاز شد و از طرفی مدارس و دانشگاه‌ها بازگشایی شدند و اپیدمی آنفلوآنزا بالا رفت و کمبودهایی ایجاد شد. اکنون بیماران می‌توانند تامین کنند و نمی‌توان اسمش را کمبود آنتی‌بیوتیک گذاشت. با این حال به صورت فوریتی تامین و توزیع دارو را از ابتدای هفته شروع کردیم و ان‌شاءالله تا فردا یا پس فردا دارو به میزان کافی تامین می‌شود.
استاندارد تجویز دارو در دنیا ۱.۵ قلم اما در ایران ۴ قلم است
عین‌اللهی درباره تغییر گایدلاین‌های تجویز دارو نیز گفت: مساله مهم در دارو مصرف منطقی آن است. وقتی پزشک می‌خواهد دارو را تجویز کند، باید باتوجه به راهنماها باشد. استاندارد تجویز دارو در نسخ، ۱.۵ قلم در دنیا است، اما در ایران به طور میانگین ۴ قلم در نسخ تجویز می‌شود و این موضوع مصرف دارو را بالا می‌برد. معاونت درمان دارند اقداماتی در این زمینه انجام می‌دهند و امیدواریم با الکترونیک کردن این موارد مشکل حل شود.