به گزارش همشهری آنلاین، هزینههای درمانی ناباروی در حالی تحت پوشش بیمه قرار گرفته که آمارهای رسمی نشان میدهد بیش از ۲۰ درصد زوجین کشور نابارور هستند که پیش از این برای صاحب فرزند شدن باید جیب پر پول میداشتند. آن هم در حالی است که اکثریت زوجین نابارور، از قشر کم درآمد و محروم جامعه هستند که نمیتوانند هزینههای سنگین دارو و درمان را تأمین کنند. بر اساس مطالعات انجام شده در دنیا، ۴۰ درصد مشکل ناباروری مربوط به آقایان و ۴۰ درصد هم مربوط به بانوان است و ۲۰ درصد هم یا به هر دو نفر ارتباط دارد و یا اینکه علت آن ناشناخته است.
خدمات تخصصی ناباروری قبل از سال ۱۴۰۰ در تعهد سازمانهای بیمهگر نبود، در نتیجه پرداخت از جیب بیمه شده بسیار زیاد بود. اما پس از آن برای تمام این خدمات ۹۰ درصد تعرفه در مراکز دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی (یعنی یک تعرفه بالاتر از تعرفه دولتی) در مراکز خصوصی و مراکز عمومی غیردولتی مثل مراکز جهاد دانشگاهی، تحت پوشش بیمه قرار گرفت. بر اساس اعلام سازمان بیمه سلامت کلیه زوجین نابارور که هیچ گونه دفترچه بیمهای ندارند میتوانند به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد بیمه سلامت و یا به پنل شهروندی سایت بیمه سلامت مراجعه کرده و خودشان را بیمه کنند تا از این خدمات بهرهمند شوند.
مهدی رضایی، معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران در تشریح بسته خدمتی بیمه سلامت برای زوجین نابارور گفت: اکنون ۵۷ هزار و ۳۵۶ زوج نابارور در سامانههای الکترونیک بیمه سلامت نشاندار شدهاند که نسبت به سال گذشته افزایش ۲۳ درصدی را نشان میدهد.
وی با بیان این که مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت در حال حاضر به ۲۰۲ مرکز خدمات ناباروری دولتی و غیر دولتی افزایش یافته، افزود: در این مراکز بستههای خدمتی شامل ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۸ قلم تجهیزات پزشکی، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۷ خدمت تصویربرداری پزشکی و ۲۰ خدمت جراحی تحت حمایت بیمه سلامت در این مراکز ارائه میشود.
رضایی با بیان این که امسال ۳۰۴ میلیارد تومان در پوشش خدمات درمان ناباروری هزینه کردهایم، عنوان کرد: هم اکنون ۴ خدمت فوق تخصصی ناباروری هم با پوشش ۹۰ درصدی بیمهای ارائه میشود و تعرفه هر کدام از بستهها در مراکز دولتی با تعرفه دولتی و در مراکز عمومی و خیریه و خصوصی بر مبنای تعرفههای عمومی تحت پوشش بیمه قرار دارد.
وی درباره این که چرا در برخی مراکز، هزینه این خدمات گرانتر است، توضیح داد: ممکن است برخی مراکز عمومی بخواهند با تعرفهای بیش از تعرفه مصوب هزینه را اخذ کنند که هزینه مازاد به مردم تحمیل میشود. در بخش خصوصی هم ممکن است قیمت تمام شده با این تعرفه که قانون برای پرداخت تعیین کرده یک فاصلهای باشد که پرداخت از جیب مردم افزایش پیدا کند. زوجهای نابارور اگر در حوزه دانشگاه و دولتی خدمات بگیرند، پرداخت از جیب کمتر است.