به گزارش پایگاه اطلاعرسانی وزارت بهداشت، دکتر سید حسن هاشمی در نشست هماندیشی مدیران عامل خبرگزاریها و مدیران ارشد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ضمن مرور وضعیت بهداشت و درمان در کشور و اعلام داشتهها و کمبودهای بخشهای مختلف بهداشت و درمان، مروری نیز بر برنامه پزشک خانواده و طرح تحول نظام سلامت داشت.
دکتر هاشمی در تشریح برخی مشکلات موجود و عوامل نارضایتی مردم گفت: کمبود پزشک در مناطق محروم از عوامل نارضایتی مردم است و در این بین وزارت بهداشت تلاش کرده است با متناسبسازی حقوق پزشکان عمومی این نقیصه را جبران کند.
وی ادامه داد: نیازمند تربیت پزشکان و پرستاران جدید هستیم، از سوی دیگر باید فاصله بین بیمار و پرستار را پر کنیم و اگرچه در گذشته تعدادی بهورز و بهیار تربیت کردیم اما با متوقف شدن این حرکت کمبودهای فراوانی در حیطه فعالیت پرستاران رخ داد که باید برطرف شود.
دکتر هاشمی با بررسی میزان امید به زندگی و لزوم توجه به از بین بردن عوامل مرگ و میر به یکی از سهلالوصولترین این عوامل اشاره کرد و خواهان جلوگیری از مرگ و میر شمار زیادی از نیروهای فعال و جوان جامعه در اثر سوانح و حوادث شد و این مهم را بسیار اثرگذارتر از سایر بخشها خواند.
- حوزه سلامت باید علمی مدیریت شود
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان اینکه حوزه سلامت باید علمی مدیریت شود، تاکید کرد: کاهش هزینهها در رضایتمندی مردم بسیار اثرگذار است و از سوی دیگر با توجه به گران بودن هزینههای سلامت در سراسر دنیا باید از بخش خصوصی برای پیشبرد اهداف این حوزه بهره گرفت.
دکتر هاشمی یادآور شد: در برنامه چهارم و پنجم توسعه میبایست سهم بیمار از هزینههای درمان ۳۰ درصد و سهم دولت ۷۰ درصد باشد که متاسفانه این امر محقق نشده است.
- نباید هیچ فردی بخاطر پرداخت هزینههای درمان دچار فقر شود
وی تحت پوشش قرار دادن افراد فاقد بیمه از خدمات بیمه همگانی را از عوامل ابراز خرسندی مردم شهرستانهای مختلفی برشمرد که از آنها بازدید داشته است و گفت: نباید هیچ فردی بخاطر پرداخت هزینههای درمان دچار فقر شود.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در ادامه با اشاره به دو هدف مهم و حیاتی کشورها شامل پوشش تمامی جمعیت با حداقل ۸۰ درصد خدمات پایه و نیز حفاظت مالی ۱۰۰ درصدی تمامی جمعیت از آسیبهای مالی، از تلاش برای تحقق این امر خبر داد که البته تا تحقق آن فاصله زیادی است.
دکتر هاشمی با برشمردن مشکلات جاری وزارتخانه که از آغاز تصدی مسئولیتش با آن مواجه بوده است، بدهی سنگین، مشکل دارو، بدهی به شرکتها و اجرای برخی طرحها به صورت شتابزده بدون فراهم کردن زیرساختها نظیر پزشک خانواده را از جمله مواردی دانست که به تدریج رفع شده و هم اکنون در خصوص برنامه پزشک خانواده این وزارتخانه در حال اجرای آزمایشی در دو استان است.
- اجرای مطلوب برنامه پزشک خانواده زمانبر است
وی با زمانبر خواندن اجرای صحیح برنامه پزشک خانواده ضرورت فراهمسازی زیرساختهای فناوری اطلاعات، نظیر پرونده الکترونیک، تربیت پزشک کافی، توسعه مراکز و امکان دسترسی آسان مردم به پزشک خانواده در محل کار و زندگی خود را از ضرورتهای امکان اجرایی شدن این برنامه در سراسر کشور خواند و گفت: این امر ممکن است سالها زمان بخواهد تا به نتیجه مطلوب برسد.
وی برخورداری تمامی افراد از بیمه را از وعدههای رئیسجمهوری خواند که محقق شده است و ایشان در شروع به کار دولت با اهتمام جدی بر این مسئله تاکید ورزیده و از دولت خواستند علاوه بر بحث بیمه، مشکل کمبود دارو برطرف شود و همزمان با اقدامات صورت گرفته شاهد کاهش قیمت داروهای خارجی نیز بودیم که اقدام ارزندهای بوده است.
دکتر هاشمی در حوزه دارو بر حمایت از تولید دارو در داخل و کیفیتبخشی به این دارو ها تاکید کرد و از عدم همکاری بیمهها در تحت پوشش قرار دادن داروی مورد نیاز بیمار از نوع داروی با کیفیت انتقاد کرد.
- سامانه مدیریت اطلاعات دارویی راهاندازی میشود
وزیر بهداشت از تلاش برای بهرهگیری از سامانه مدیریت اطلاعات دارویی خبر داد و گفت: سامان یافته نبودن مشکل مدیریت اطلاعات دارویی ما را بر آن داشت تا دهه فجر سامانه جامعی را راهاندازی و امکان بهرهگیری از آن را برای مردم حتی با تلفن همراه فراهم کنیم به گونهای که بتوانند اصالت دارو، زمان ورود آن را رهگیری کنند.
دکتر هاشمی در بخش دیگری از این نشست به تببین طرح تحول نظام سلامت پرداخت و گفت: دولت در این طرح به اجرای مصوبه مجلس پرداخته است و طی آن ۸ میلیون و ۱۰۰ هزار نفر بیمه شدند، اقدامی که از اول انقلاب اجرایی شدن آن دنبال میشد و باید تحقق مییافت و امیدواریم تا پایان این دولت تعداد بیمه شدهها مجددا افزایش یابد.
وی دسترسی به اقلام دارویی و ملزومات بیمارستانی به همراه افزایش تعداد بیمارستانهای تحت پوشش، هتلینگ و ارتقای وضعیت کیفی بیمارستانها با اختصاص اعتبار ۵۰۰ میلیارد ریالی را از دیگر اقدامات صورت گرفته برشمرد.
- ایجاد کلینیکهای ویژه با حضور پزشکان متخصص
دکتر هاشمی با بیان اینکه خدمات تخصصی، بیشترین هزینه را برای مردم دارد، از ایجاد کلینیکهای ویژه با بهرهگیری از پزشکان متخصص خبر داد و گفت: در این کلینیکها فرد با پرداخت سه هزار تومن ویزیت میشود و این در حالیست که پرداخت هزینه آزاد این نوع خدمت تخصصی ۳۰ هزار تومان بوده است.
وی کاهش هزینههای کمرشکن سلامت، کاهش آمار سزارین و رضایتمندی نسبی و مطلق تا حدود ۷۰ درصد را از مزایای اجرای طرح تحول خواند که تلاش میشود در جهت افزایش رضایتمندی مردم تداوم یابد.
وزیر بهداشت در خصوص برنامه پزشک خانواده در دو استان فارس و مازندران به صورت پایلوت به استمرار همکاری با مدیران سابق این دو دانشگاه برای تداوم برنامه و نیز اثربخشی بیشتر اشاره کرد و گفت: با آسیبشناسی صورت گرفته از برنامه قصد داریم علاوه بر شهرهای زیر ۵۰ هزار نفر در دو استان فعلی با فراهم کردن زیرساختها در درازمدت این طرح را در کل کشور اجرا کنیم و در حال حاضر در این مسیر با کمبود اعتبار و پزشک مواجه هستیم.
- پوشش سراسری شبکههای بهداشت در کشور
وی ادامه داد: با زیر پوشش رفتن کل کشور در قالب این شبکه مشابه روستاها که از سالها قبل دارای شبکه بهداشت بوده و به ازای هر یک هزار و ۵۰۰ نفر یک خانم و آقای بهورز مشغول ارائه خدمت بودهاند، این شبکه به کل شهرها تعمیم مییابد و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر و مناطق حاشیهنشین نیز از خدمات آن بهرهمند میشوند.
دکتر هاشمی گفت: با به کارگیری پزشک در این مدت، در حال حاضر تنها با کمبود ۳۱ پزشک در شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر مواجه هستیم که نشاندهنده اقدامات موثر صورت گرفته است.
وی بهرهمندی برخی مناطق محروم استان سیستان و بلوچستان از پزشکان متخصص و فوق تخصص و بینیازی به پزشک جدید در برخی مناطق را مایه خرسندی و افتخار خواند و گفت: متناسبسازی حقوق پزشکان موجب حاصل شدن این توفیق شده است.
- نباید جایی در کشور فاقد خانه بهداشت باشد
وزیر بهداشت با اعلام اینکه احداث تعداد ۲ هزار خانه بهداشت به زودی به پایان میرسد، گفت: نباید جایی در کشور وجود داشته باشد که خانه بهداشت نداشته باشد.
دکتر هاشمی عنوان کرد: در گذشته در روستاها تنها دارو ارائه میشد و مردم از مکملهایی نظیر آهن، اسیدفولیک، ویتامین دی برای افراد کم توان، زنان باردار و دختران نوجوان و محروم بودند اما هم اکنون به این اقلام تجهیز شدهاند، علاوه بر این ۵ میلیون دوز واکسن پنج گانه نیز توزیع شده است و دسترسی به ماما نیز دسترسی مطلوبی است و این مهم نیز با اصلاح در پرداختیهای این قشر صورت گرفت، همچنین این طرح برای ۹ میلیون نفر حاشیهنشین نیز تا پایان سال آینده تلاش میشود که محقق شود.
- تعرفهگذاری برای ۲ هزار خدمت فاقد تعرفه
وزیر بهداشت در تشریح گام سوم طرح تحول سلامت با عنوان بازنگری ارزش نسبی خدمات و مراقبتهای سلامت کشور از تعرفهگذاری برای دو هزار خدمت فاقد تعرفه خبر داد که موجب خدمترسانی بهتر به بیماران شده است اگرچه برخی رسانهها در این خصوص اطلاعرسانی صحیح نکردهاند، حقیقت امر کیفیتبخشی به خدمات و جلوگیری از سوق دادن بیمار به مراکز بیرونی و دریافت هزینه مناسب با نوع خدمت در خود بیمارستان بوده است، که برخی متاسفانه آن را تعبیر به ریختن پول در جیب پزشک دانستند که کاملا مغایر با تلاشهای صورت گرفته است.
دکتر هاشمی در خصوص بودجه این وزارتخانه نیز گفت: بایستی ۸ هزار و ۲۰۰ میلیارد ریال اختصاص مییافت که مجموع اعتبار دریافتی ما زیر ۴ هزار میلیارد است و از ۶ هزار میلیاردی که تخصیص یافته تنها ۴۷ درصد محقق شده است و با همین میزان اعتبار میتوان نتیجه اقدامات صورت گرفته را در رضایتمندی مردم مشاهده کرد.
- رشد اعتبارات تنها ۳ درصد بوده است
وی با نادرست خواندن عبارت افزایش ۷۰ درصدی بودجه این وزارتخانه گفت: ما یک بودجه از درآمدهای اختصاصی داریم و هزینههایی که دولت از درآمدهای عمومی به ما میدهد و کل رشد اعتبارات ما سه درصد بیشتر نبوده است.
وی ضمن قدردانی از توجه دولت و شخص رئیس جمهور به تخصیص کامل اعتبار این وزارتخانه گفت: هر یک درصد کاهش پرداختی از سوی مردم موجب ایجاد هزینه ۷۹ میلیاردی برای ما میشود.
وزیر بهداشت در ادامه بر کنترل پرداختهای غیرقانونی، کاهش قیمت دارو و تجهیزات پزشکی، بیمه کردن ۸ میلیون ایرانی، تمام وقت شدن حضور پزشکان در مراکز درمانی، ارتقا هتلینگ و تامین حلقههای نظام ارجاع به عنوان دستاوردهای خوب این حوزه یاد کرد.
- بودجه با نهایت دقت هزینه میشود
دکتر هاشمی همچنین در پایان در پاسخ به برخی سوالات حاضران در جلسه در خصوص چگونگی هزینهکرد بودجه تاکید کرد: بودجه با نهایت دقت هزینه میشود و در این مسیر تا مشکل بیمهها و به ویژه مسئله تجیمع بیمهها محقق نشود، مشکلات سلامت و بهداشت و درمان حل نمیشود و نباید دستگاهی از بیمه تکمیلی و خدمات مناسب برخوردار و دستگاه دیگری از این خدمات بیبهره باشد.
وی در پایان با مرور فرمایش مقام معظم رهبری در خصوص تلاش برای اجرای صحیح طرح تحول گفت: ایشان فرمودند "این طرح خوب است و نباید کاری بکنید که به ضد خودش تبدیل شود و نباید در مردم توقعی ایجاد کرد که بعدا محقق نشود. امروز در تریبونهای مختلف گفته میشود رومیزی و زیر میزی پزشکان و نباید این مسئله را این گونه مطرح کرد، همه جا ممکن است افراد مختلفی باشند که دچار اشتباه شوند و نباید اعتماد مردم را به پزشکان سلب کرد. "
وزیر بهداشت از تلاش تمامی اصحاب رسانه در انعکاس رویدادهای حوزه سلامت و نقد این بخش قدردانی کرد.
دکتر هاشمی همچنین اعلام آمادگی کرد که بازدیدهای ماهانهای به همراه معاونانش از خبرگزاریها داشته باشند و در نشستهای تخصصی پاسخگوی سوالات خبرنگاران باشد.
در این نشست که بیش از سه ساعت به طول انجامید دکتر یونس شکرخواه عضو هیات علمی دانشگاه تهران و سردبیر همشهری آنلاین، پرویز اسماعیلی معاون ارتباطات و اطلاع رسانی دفتر رئیس جمهور، مدیران عامل خبرگزاری های ایرنا، ایسنا، فارس، تسنیم، برنا، نسیم، ایکنا، ایسکانیوز، پانا، آنا و سردبیران مهر، حوزه، خبرآنلاین، موج، واحد مرکزی خبر، برنا و جهاننیوز حضور داشتند و تعدادی از حاضران به بیان نقاط نظرات و پیشنهادات خود در حوزه نظام سلامت پرداختند.