به گزارش همشهری آنلاین به نقل از اینسایدر یک شرکت زیستفناوری مستقر در سیلیکون ولی به نام Guardant Health اعلام کرد که تست غربالگری بر اساس آزمایش خونش توانسته است به درستی مبتلا نبودن افراد به سرطان روده بزرگ و راستروده در ۹۰ درصد اوقات شناسایی کند.
این شرکت در بیانیه مطبوعارسال به دبیراتیاش اعلام کرد که از یافتههای این بررسی برای ارسال تقاضا برای تایید این تست بوسیله سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA در فصل اول سال ۲۰۲۳ استفاده میکند.
امیرعلی طلاساز، یکی از دو مدیرعامل Guardant Health در یک جلسه سرمایهگذاران گفت: «ما سالهای بسیاری است که برای رسیدن به این نقطه عطف تلاش کردهایم. اکنون غربالگری سرطان روده بزرگ و راستروده بر اساس خون به واقعیت بدل شده است.
اما همه افراد از نتایج کارآزمایی این تست هیجانزده نشدند. تحلیلگران میگویند با اینکه این نتایج برای گرفتن تایید تست کافی است، اما آن را به گزینه نخست برای غربالگری سرطان راستروده و روده بزرگ بدل نمیکند.
علت این است که آزمایش فقط توانسته «آدنومهای پیشرفته»- نوعی تومورهای غیر سرطانی را که در معرض خطر تبدیل شدن به سرطان روده بزرگ است، در ۱۳ درصد موارد شناسایی کند.
یک سرطان شایع قابلپیشگیری
سرطان روده بزرگ و راستروده یکی از شایعترین سرطانها است و یک عامل مهم در مرگهای ناشی از سرطان هم در مردان و هم زنان شمرده میشود.
اما سرطان روده بزرگ همچنین قابلپیشگیری است و میزان مرگها ی ناش از آن با افزایش غربالگریها که به تشخیص زودرس آن انجامیده است، در طول دهههای گذشته در حال کاهش بوده است. کارگروه خدمات پیشگیری آمریکا در حال حاضر توصیه میکند که افراد غربالگری سرطان روده بزرگ را با انواع آزمایش مانند آزمایش مدفوع، سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی در ۴۵ سالگی شروع کنند. افرادی که در معرض خطر بالای سرطان روده بزرگ نیستند، لازم است هر ۱۰ سال یک بار کولونوسکوپی شوند.
کارآزمایی مرحله نهایی تست شرکت Guardant به نام کارآزمایی ECLIPSE قویترین بررسی است که تا به حال کارآمدی این آزمایش غربالگری بر اساس آزمایش خون را نشان داده است. این آزمایش با شناسایی ذراتی به نام DNA توموری در گردش خون یا ctDNA عمل میکند که بوسیله تومورهای سرطانی به داخل جریان خون وارد میشوند.
این کارآزمایی تست خونی این شرکت به نام Sheild را در بیش از ۲۰۰۰۰ بیمار به آزمایش گذاشته بود.
این شرکت فراوردههای دیگری را هم وارد بازار کرده است، از جمله Guardant360CDx که یک آزمایش خونی تاییدشده بوسیله FDA است که شاخص ژنومی سرطان را آزمایش میکند و از این طریق میتواند نشان دهد سرانها به چه درمانهایی آسیبپذیرتر هستند.
تست Sheild اکنون به شمار محدودی در اختیار مطبهای پزشکان قرار گرفته است. شرکت سازنده انتظار دارد که این تست در سال ۲۰۳۶ در راهنمای ملی غربالگری سرطان روده بزرگ قرار گیرد.
طلاساز میگوید که انتظار دارد در پنج سال آینده این تست غربالگری بر اساس خون برای سرطان روده بزرگ برای ۱۳۰ میلیون نفر در آمریکا به کار گرفته شود، بدون اینکه آنها مجبور باشند هزینهای از جیب برای آن بپردازند و بیمهها هزینه آن را پوشش خواهند داد.
کولونوسکوپی به گذشتهها میپیوندد؟
البته کولونوسکوپی به این زودیها به طور کامل با یک تست بر اساس خون جایگزین نخواهد شد.
کولونوسکوپی هنوز استاندارد طلایی برای غربالگری سرطان روده بزرگ باقی میماند، هر چند که بیهوشی و ساعتها آمادگی جسمی ناخوشایند قبل از انجام آن را باید تحمل کرد. کولونوسکوپی این مزیت را هم دارد که فقط کاربرد غربالگری ندارد، بلکه میتواند در حین انجام پولیپهای پیشسرطانی یافتشده را برداشت.
در مقابل «بیوپسیهای مایع» (تستهای بر اساس خون) راحتتر هستند و پزشکان میتوانند در مطبهایشان آن را انجام دهند و بیماران پذیرش بیشتری برای آن نشان میدهند و به این ترتیب ممکن است بتوان درصد بیشتری از آنها را غربالگری کرد.
شرکت زیستفناوری دیگر هم در حال ساختن بیوپسیهای مایع خاص خودشان برای شناسایی سرطان روده بزرگ در مراحل زودرس هستند. ایجاد آزمایشهای غربالگری برای سرطانهای دیگر هم در دست انجام است. همین شرکت Guardant در ماه ژانویه امسال نخستین بیمار را وارد کارآزمایی بالینی برای تعیین قابلیت استفاده از یک تست خون برای شناسایی زودرس سرطان ریه در بزرگسالان در معرض خطر بالای آن کرد.
البته همه سرطانها را نمیتوان از طریق آزمایش خون غربالگری کرد، چرا که همه تومورها DNA وارد جریان خون نمیکنند.