فیلرهای قابل‌تزریق دهه‌ها است که در جراحی زیبایی و پلاستک به کار رفته‌اند. پیشرفت‌های پزشکی در سال‌های اخیر گونه‌های جدیدی از پرکننده‌ها برای درمان چین و چروک پوست به بازار فرستاده است. فیلرهای جدیدتر برای مدتی طولانی‌تر دوام می‌آورند و حتی نیمه‌دائمی هستند. اما پیش از این که از این مواد استفاده کنید، باید نکاتی را بدانید.
- چطور چروک پوستی بوجود می‌آید؟
سه جزء اساسی باعث صاف و سفت ماندن پوست می‌شوند: کلاژن، هیالورونیک اسید و الاستین. این مواد شیمیایی در ترکیب با هم شبکه‌ای اسفنجی زیر سطح پوست ایجاد می‌کنند. این ساختارهای کشسان یا الاستک باعث صاف و سفت ماندن سطح پوست می‌شوند.
این شبکه اسفنجی با افزایش سن یکپارچگی‌اش را از دست می‌دهد. با ضعیف‌شدن ساختار پشتیبان زیر پوست، سطح پوست همواری و شادابی‌اش را از دست می‌دهد.
تزریق پرکننده‌ها این شبکه ظریف را پر می‌کند و باعث برآمده شدن بافت‌های زیرپوستی و کاهش چین‌وچروک‌ها می‌شود. در نتیجه پوست سفت‌تر و صاف‌تر می‌شود و ظاهری جوانتر پیدا می‌کند.
کلاژن قدیمی‌ترین و شناخته‌شده‌ترین این پرکننده‌ها است. فراورده‌های طبیعی و مصنوعی جدیدتر هم در دسترس هستند که هر کدام مزیت‌ها و ضعف‌های خاص خودشان را دارند.
- انواع پرکننده‌های پوستی
۱- پرکننده کلاژن گاوی: کلاژن گاوی که از فراوری پوست گاوها به دست می‌آید از دهه ۱۹۸۰ برای درمان چین‌وچروک تایید شد و هنوز به طور گسترده‌ای به عنوان پرکننده پوستی استفاده می‌شود.
کلاژن گاوی پرکننده‌ای کارأمدی است و نسبت به سایر پرکننده‌ها قیمت ارزان‌تری دارند. البته این نوع کلاژن ممکن است باعث واکنش‌های آلرژی شود، بنابراین پیش از تزریق آن باید آزمایش پوستی انجام شود.
بدن به طور طبیعی کلاژن تزریق‌ها شده را به تدریج تجزیه می‌کند، بنابراین تزریق کلاژن را باید دو تا چهار بار در سال تکرار کرد.
۲- پرکننده کلاژن انسانی: کلاژن انسانی که از سلول‌های انسانی ساخته می‌شود، در سال ۲۰۰۲ در اختیار قرار گرفت. کلاژن انسانی نسبت به کلاژن گاوی بسیار کمتر ممکن است باعث آلرژی سود، بنابراین آزمایش پوستی برای آن لازم نیست. اما این نوع پرکننده از کلاژن گاوی گران‌تر است و تزریق‌هیا آن هم هر سه تا شش ماه باید تکرار شود.
۳- پرکننده‌های هیالورونیک اسید: هیالورونیک اسید یک جزء طبیعی پوست. با افزایش سن میزان این ماده در پوست کاهش می‌یابد. هم انواع طبیعی و هم انواع مصنوعی هیالورونیک اسید در بازار وجود دارد. در جدیدترین انواع، مولکول هیالورونیک اسید طوری تغییر داده می‌شود که آهسته‌تر در بدن تجزیه شود. اثرات این پرکننده ممکن است ۹ ماه یا بیشتر دوام آورد. واکنش‌های آلرژی نسبت به آن بسیار نادر است.
۴-- پرکننده‌های تزریقی چربی: در این شیوه مقدارهای کوچکی از چربی از ران‌ها، شکم یا باسن برداشته می‌شود و زیر پوست صورت تزریق می‌شود.
این چربی زیر پوست از هم باز می‌شود و چروک‌ها را برطرف می‌کند. از آنجایی که بافتی از بدن خودتان برای تزریق استفاده شده است، واکنش آلرژی به وجود نخواهد آمد. این نوع پرکننده ممکن است نتایج متفاوتی ایجاد کندن و گاهی برای مدتی طولانی دوام می‌آورید.
۵- پرکننده‌های پلی-ال لاکتیک اسید (PLLA): تزریق PLLA باعث تحریک سلول های پوستی به ساختن کلاژن می‌شود. پلی-ال لاکتیک اسید یک ماده غیر سمی است و به طور گسترده‌ای ساله‌ها به عنوان ماده‌ای برای نخ‌های بخیه استفاده شده است.
PLLA در واقع برای درمان زیبایی در برخی عوارض پوستی از جمله عوارض پوستی در افراد دچار اچ‌آی‌وی تایید شده است. اما به شکل off-label برای رفع چین‌وچروک‌های افراد سالم هم به کار می‌رود. اثر این پرکننده «نیمه‌دائمی» شمرده می‌شود، یعنی نتایج ان ممکن است برای ماه‌ها تا سال‌ها ادامه یابد.
۶- پرکننده‌های کلسیم هیدروکسی لاپاتیت: کلسیم هیدروکسی لاپاتیت در سال ۲۰۰۶ از سازمان غذا و داروی آمریکا به عنوان داروی تزریقی زیبایی مجوز گرفت. این پرکننده پوستی از مواد معدنی ساخته شده است که به استخوان قوام و استحکام می‌دهند. این موارد معدنی به صورت ذرات ریزی آسیا می‌شوند و به صورت محلول آبی معلق در می‌آید که زیر پوست تزریق می‌شود.
آزمایش‌های بالینی نشان داده‌اند که کلسیم هیدروکسی آپاتیت نسبت به پرکننده‌های کلاژنی در کاهش چروک‌های شدید بسیار بهتر عمل می‌کند.
۷- پرکننده‌های پلی‌متیل متاآکریلات: پلی‌متیل متاآکریلات (PMMA) یک پرکننده پوستی نیمه‌دائمی است. PMMA قبل به عنوان سیمان در جراحی استخوان استفاده می‌شد.
این پرکننده مصنوعی برخلاف فراوردهای بیولوژیکی یا زیستی اثر نیمه‌دائمی در رفع چروک‌های پوستی دارد.