به گزارش همشهری آنلاین، کمر درد به عنوان یکی از بیماری‌های فیزیکی مبتلا به بسیاری افراد در جامعه است و به عبارت بهتر بسیاری افراد در طول دوران زندگی حتما به این بیماری در درجات مختلف دچار می‌شوند. این بیماری از شایعترین بیماری‌های اسکلتی و استخوانی در بدن انسان است؛ به طوری که افراد بسیاری را زمینگیر کرده و می‌کند.
برداشتن اجسام سنگین، پریدن از ارتفاع و نشستن و برخاستن بد فرم و خارج از قاعده لازم و ارگونومی یا شکل نامناسب فیزیکی و نشستن در پشت میز به صورت غیر استاندارد و... از جمله عوامل ابتلا به کمر درد است.
محمدرضا شاه محمدی، جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات و عضو هیأت علمی دانشگاه درباره کمردرد و تبیین انواع و علل آن گفت: حدود ۸۰ درصد مردم در دوران زندگی خود کمر درد را تجربه می‌کنند.
شاه محمدی افزود: کمر درد مهمترین عامل مرخصی کارکنان از محل کارشان است و از عوامل ایجاد کننده بار مالی و اقتصادی به سیستم بهداشتی کشور محسوب می‌شود.
وی با اشاره به تاثیر صنعتی شدن و تغییرات سبک زندگی مردم در افزایش شیوع کمر درد گفت: امروزه به دلیل فعالیت فیزیکی کم، وزن بالا و آمادگی جسمانی کم، افراد بیشتر دچار کمر درد می‌شوند و این بیماری شیوع بیشتری پیدا کرده است.
به گفته این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات، دردی که در قسمت پایین ستون فقرات و بالای باسن بروز می‌کند به طور کلی کمردرد گفته می‌شود.
انواع کمر درد
وی کمردردها را از نظر زمان و دوره‌ای که ایجاد می‌شوند به سه دسته حاد، تحت حاد و مزمن تقسیم بندی کرد و افزود: کمردرد حاد دردی است که بین چهار تا شش هفته ادامه داشته باشد و به تدریج از بین برود.
به گفته شاه محمدی کمردردی که بین شش هفته تا سه ماه (۱۲ هفته) طول بکشد کمردرد تحت حاد و کمردردی که بیش از سه ماه طول بکشد کمردرد مزمن گفته می‌شود.
این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات با اشاره به نوع دیگری از تقسیم بندی کمردردها، گفت: کمردردها از نظر مدل درد به سه دسته مکانیکال، التهابی و ترکیبی تقسیم بندی می‌شوند.
وی افزود: نوع مکانیکال، کمردردی است که با خم و راست شدن و فعالیت فرد افزایش می یابد.
شاه محمدی کمردرد التهابی را دردی برشمرد که فرد پس از استراحت شبانه در ابتدای صبح هنگام بیدار شدن از خواب تجربه می‌کند و به تدریج با فعالیت روزانه درد کاهش می‌یابد و این نوع کمردرد بیشتر در بیماری‌های التهابی دیده می‌شود.
این عضو هیأت علمی دانشگاه نوع سوم کمر درد را ترکیبی از مکانیکال و التهابی برشمرد که در شکستگی‌های مهره کمر یا در بیماری‌های بدخیم ستون فقرات مشاهده می‌شود.
علل بروز کمر درد
به گفته شاه محمدی رایج ترین علت کمردرد، کشیدگی تاندن‌های اطراف ستون فقرات، اسپاسم اطراف ستون فقرات است که عمدتا با فعالیت‌های سنگین، عدم آمادگی عضلات ستون فقرات و گاها پارگی دیسک‌های کمر اتفاق می‌افتد و به صورت عامیانه از آن به عنوان رگ به رگ شدن یا اسپاسم یاد می‌شود.
این عضو هیأت علمی دانشگاه اختلالات دیسک کمر، تنگی کانال و بیماری‌های التهابی ستون فقرات را از دیگر دلایل کمردرد برشمرد.
به گفته وی، در بیماری‌های روماتولوژیک مثل اسپوندیلیت انکیلوزان، RAیا روماتوئید آرتریت، بیماری‌های بدخیم و برخی سرطان‌ها با گسترش التهاب یا متاستاز به ستون فقرات نیز ممکن است کمردرد ایجاد شود.
کمر درد ناشی از کشیدگی تاندن‌های اطراف ستون فقرات
این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات، انجام فعالیت و ورزش سنگین بدون آمادگی و گرم کردن بدن، جابه‌جایی بار سنگین بدون رعایت اصول ارگونومی، وارد شدن ضربه وچرخش ناگهانی ستون فقرات و سقوط از ارتفاع را از شایعترین عواملی برشمرد که باعث کشیدگی یا پارگی تاندون‌های ستون فقرات و در نهایت باعث ایجاد کمردرد و اسپاسم می‌شوند.
شاه محمدی شایعترین علل کمر درد حاد را عوامل ایجاد کننده کشیدگی و پارگی تاندون‌های ستون فقرات برشمرد و افزود: گاهی مبتلایان به این نوع کمردرد هنگام لمس محل درد خود احساس برجستگی می‌کنند که حاصل اسپاسم عضلات اطراف ستون فقرات است.
وی رعایت برخی نکات را در پیشگیری از بروز این نوع کمردرد موثر دانست و گفت: پرهیز از انجام فعالیت و ورزش سنگین بدون آمادگی جسمانی و گرم کردن بدن، اجتناب از فعالیتهایی که سبب بروز یا افزایش کمردرد می‌شود و پرهیز از حرکات ناگهانی می‌تواند باعث جلوگیری از بروز این نوع کمردردها شود.
کمر دردهای ناشی از اختلالات دیسک
این عضو هیأت علمی دانشگاه در ادامه سخنان خود سایر کمردردهایی را که به واسطه بیماری‌های خود ستون فقرات مثل دیسک و تنگی کانال ایجاد می‌شود نیز جزو کمردردهای رایج برشمرد که اغلب کمردردهای ناشی از دیسک به خاطر تغییر در میزان آب یا انعطاف پذیری دیسک ایجاد می‌شود.
به گفته وی، دیسک در واقع یک بافت غضروفی است که بین دو مهره برای تسهیل حرکات ستون فقرات به جهت‌های مختلف قرار دارد. آب بین دیسک‌ها با افزایش سن به تدریج کاهش یافته و دیسک‌های بین مهره‌ای انعطاف پذیری خود را از دست داده و در نهایت باعث ایجاد کمر درد می‌شود.
شاه محمدی با اشاره به راهکارهای جلوگیری کننده از بروز این نوع کمردرد گفت: با پرهیز از فعالیت‌های سنگین، تقویت عضلات ستون فقرات با ورزش‌های مناسب، فیزیوتراپی و ماساژ درمانی می‌توان باعث جلوگیری از بروز موارد مذکور شد.
کمر درد ناشی از تنگی کانال نخاعی کمر
این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات از انواع دیگر کمر درد به درد ناشی از تنگی کانال نخاعی کمر اشاره کرد که اغلب در سنین ۶۰-۴۰ ایجاد می‌شود.
به گفته وی، در مبتلایان به این نوع کمر درد اغلب با راه رفتن، درد افزایش یافته و شدیدتر می‌شود و با استراحت و خم شدن به جلو درد بهبود می‌یابد.
وی تغییرات ایجاد شده در غضروف‌های ستون فقرات و مهره‌ها را باعث بروز این نوع کمر درد عنوان کرد.
شاه محمدی کمر درد ناشی از سقوط از ارتفاع و شکستگی مهره‌ها را یکی دیگر از انواع کمر دردها برشمرد و گفت: در این افراد اغلب یک یا دو مهره کمری دچار شکستگی شده و به نخاع فشار می‌آورند.
عضو هیأت علمی دانشگاه تاکید کرد: درمان اغلب شکستگی‌ها، جراحی است و درمان‌های طبی، فیزیوتراپی، آب‌درمانی و ... ندارد.
کمر درد ناشی از بیماری‌های التهابی
وی کمر درد ناشی از تب مالت را یکی دیگر از انواع کمر درد برشمرد که در سالیان گذشته به دلیل مصرف شیر غیرپاستوریزه افراد به این بیماری مبتلا می‌شدند و این نوع کمر درد همراه با تب بود و درد در زمان استراحت نیز ادامه داشت. البته هنوز هم در موارد مصرف لبنیات محلی غیر پاستوریزه ممکن است ابتلا به این بیماری مشاهده شود.
ضرورت مراجعه به پزشک درصورت همراه بودن کمر درد با سایر علامت‌ها
این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات در بخش دیگری از سخنان خود به افراد توصیه کرد: هنگامی که همراه با درد کمر دچار علایمی خاصی نظیر تب، گزز و بی‌حسی پاها و... می‌شوند حتما باید به پزشک مراجعه کنند.
به گفته وی، دردهایی که با استراحت بهبود نمی‌یابند، کمردرد همراه با گزگز و بی‌حسی پاها، درد کمر همراه با اختلال در دفع ادرار و اجابت مزاج، کمر درد شدیدی که به مسکن‌های معمولی پاسخ نمی‌دهد؛ از جمله مواردی است که افراد حتما باید برای پیگیری به پزشک مراجعه کنند.
پیشگیری از کمر درد
شاه محمدی به منظور پیشگیری از بروز کمرد درد به افراد توصیه کرد: حتما قبل از هر ورزش سنگین یک دوره آماده‌سازی و گرم کردن بدن را داشته باشند.
وی افزود: همچنین از انجام فعالیتهایی که باعث ایجاد درد ستون فقرات در آنان می‌شود نظیر بلند کردن بار سنگین یا ورزش‌های خارج از استاندارد پرهیز کنند و حتما ورزش‌های سنگین و حرفه‌ای را زیر نظر متخصص انجام دهند.
شاه محمدی کاهش وزن را در کاهش کمر درد موثر دانست و گفت: وزن بالا باعث ایجاد فشار بیشتری به ستون فقرات می‌شود، بنابراین در بیماران دارای وزن بالا، کاهش وزن منجر به کاهش میزان کمر درد می شود.
به گفته وی، در چاقی بسیار شدید برای کم کردن درد پیشنهاد کاهش ۲۵-۲۰ درصدی وزن می‌شود؛ به طور مثال فردی که ۱۰۰ کیلو وزن دارد باید وزن خود را به زیر ۷۵ برساند و این باعث کاهش میزان درد وی می شود.
وی افزود: اما در افرادی که خیلی چاق نیستند با کاهش پنج درصدی وزن ممکن است بیش از ۵۰ درصد کمردرد بیمار بهبود یابد.
درمان کمر درد
این جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات با اشاره به انواع درمان در کمر درد گفت: درمان کمر دردها شامل درمان‌های دارویی، فیزیوتراپی، ماساژدرمانی، ورزش‌های کششی و در نهایت جراحی است که پس از معاینه بیمار و بنا به تشخیص پزشک معالج نوع درمان تعیین می‌شود.
به گفته شاه محمدی، درمان‌های جراحی همیشه آخرین درمان در دردهای ستون فقرات است و درصورتی که بیمار به سایر درمان‌ها پاسخ ندهد و دردکاهش نیابد به سمت جراحی می‌رویم.
وی با اشاره به پیشرفت‌های علم پزشکی کشور، خاطرنشان کرد: پیشرفته‌ترین و سخت‌ترین درمان‌های ستون فقرات اعم از جراحی و غیر جراحی توسط تیم‌های متخصص پزشکی در کشور انجام می‌شود.