به گزارش ایسنا، دکتر مرضیه وحید دستجردی در همایش روسا و دبیران انجمنهای تخصصی پزشکی در پاسخ به نماینده انجمن پریودنتولوژی مبنی بر لزوم لحاظ جایگاهی برای سلامت دهان و دندان در برنامه پزشک خانواده گفت: سلامت دهان و دندان باید حتما در برنامه پزشک خانواده وارد شود. در حال حاضر کشور از یک سیستم خوب پزشکی برخوردار است اما نظامی که باید این سیستم را در کنار یکدیگر قرار دهد چندان سامان ندارد. یکی از نشانههای این موضوع آن است که 54،6 درصد هزینههای سلامت را مردم پرداخت میکنند این در حالی است که در اغلب کشورهای دنیا سهم مردم در پرداخت هزینههای سلامت بسیار کمتر از این رقم است.
70 درصد هزینههای سلامت را مردم پرداخت میکنند
وزیر بهداشت افزود: اگر بخشی از هزینههای سلامت که مردم به عنوان حق بیمه پرداخت میکنند را به این 54،6 درصد اضافه کنیم مشاهده میکنیم که حدود 70 درصد هزینههای سلامت را مردم میپردازند. این موضوع ظلمی است به مردم که نباید به آن راضی شویم.
دستجردی افزود: در برنامه پزشک خانواده دولت سهم خود را در پرداخت هزینههای سلامت افزایش میدهد و این موضوع به نفع مردم است به این ترتیب جایگزینی سهم دولت با سهم مردم را در پرداخت هزینههای سلامت شاهد خواهیم بود. باید از برنامه پزشک خانواده استقبال کنیم نباید راضی باشیم که به مردم ظلم شود.
وزیر بهداشت ادامه داد: زمانی که با اجرای برنامه پزشک خانواده پرداخت هزینهها از جیب مردم کاهش یابد بسیاری از بداخلاقیهایی که به حق یا ناحق ما را به آن متهم میکنند و همچنین رابطه مالی میان پزشک و بیمار بسیار کم خواهد شد. برای سال جاری و به دنبال اجرای فاز دوم هدفمندی یارانهها مجلس مصوب کرده است که 6 هزار میلیارد تومان به وزارت بهداشت اختصاص یابد. تخصیص این مبلغ میتواند مشکلات بخش دولتی را تقریبا برطرف کند. برای اجرای برنامههای ملی مانند برنامه پزشک خانواده باید دست در دست هم دهیم تا این برنامهها با موفقیت اجرا شود.
وی با اشاره به انتقادات گروههای مامایی و پرستاری نسبت به برنامه پزشک خانواده نیز گفت: نباید اجازه داد که گروهی به عنوان پرستار یا ماما انتقاداتی به برنامه داشته باشند و اصل و ریشه یک برنامه که نفع قطعی مردم و جامعه پزشکی در آن است را زیر سوال ببرند. در حال حاضر 30 هزار مامای بیکار در کشور وجود دارند که این موضوع درد آور است. بسیاری از ماماها و پرستارانی که امروز به این برنامه ایراد میگیرند چند شغله هستند.
وزیر بهداشت افزود: با اجرای برنامه پزشک خانواده 30 هزار ماما به کار گرفته میشوند چرا نباید از آن استقبال کرد؟ از طرف دیگر مابقی ماماها نیز سرجای خود باقی خواهند ماند. همچنین به دنبال آن هستیم که اجازه کار ماماها با بیمهها را نیز داشته باشیم. وزارت بهداشت برای به کار گرفتن ماماها در برنامه پزشک خانواده به شدت فشار آورد اما اکنون این موضوع پر طاووسی شد و عیب و ایراد ما. کاری که ما اینقدر برای آن زحمت کشیدیم اکنون بابت آن به ما انتقاد میکنند.
امسال سال سختی از نظر بودجه برای وزارت بهداشت است
وزیر بهداشت سال جاری را سال سختی از نظر بودجه برای وزارت بهداشت خواند و گفت: کمربندها را محکم میکنیم و از همه جا بودجهها را به سمت پزشک خانواده سوق میدهیم تا این برنامه در سال اول اجرا به خوبی پیاده شود. اگر اعتبارات و بودجهها بیشتر شد از دیگر گروههای پزشکی نیز در این برنامه استفاده خواهد شد. اکنون نسخه 02 برنامه پزشک خانواده در حال اجراست که قطعا به سمت اصلاحات بعدی نیز پیش میرویم.
40 درصد زایمانهای ایران به روش سزارین انجام میشود
وی درباره آمار سزارین در ایران و مقایسه آن با برخی از کشورهای دیگر گفت: 40 درصد زایمانهای کشور به روش سزارین انجام میشود که باید کاهش یابد. در این زمینه برنامه ریزیهای لازم نیز انجام شده است. همه باید به این منظور کمک کنند این در حالی است که آمار سزارین در کشور ترکیه 60 درصد و در چین 65 درصد است. از طرف دیگر این دیدگاه در وزارت بهداشت وجود ندارد که پزشکان بر دیگر گروهها حاکمیت داشته باشند. ما در انتصاب مدیران از تمام اقشار و گروههای پزشکی استفاده میکنیم. البته پزشکان نیز جای خود را دارند. در مجموع سعی میکنیم از مدیران خوب برای سلامت مردم بهره ببریم.
وی در ادامه به بندهای مختلف برنامه پنجم توسعه در حوزه سلامت اشاره کرد و گفت: برنامههای سلامت، حاکمیتی است بر اساس برنامه پنجم توسعه وزارت بهداشت به عنوان سیاست گذار و ناظر عالی سلامت کشور معرفی شده است.
وی همچنین گفت: برنامه نظام درمانی کشور در پایان سال گذشته تدوین و به دولت ارائه شد. آمایش سرزمینی آموزش علوم پزشکی نیز در هفته آینده تصویب میشود.
دستجردی همچنین به اقدامات انجام شده برای ارتقای اورژانسهای بیمارستانی اشاره کرد و گفت: اقدامات زیادی در جهت ارتقای شاخصهای اورژانسهای بیمارستانی صورت گرفت و بازدیدهای بسیاری از این اورژانسها انجام شد. در حال حاضر تمام بیمارستانهای بالای 30 هزار مراجعه در تهران به متخصص مقیم طب اورژانس مجهز شدهاند. بیمارستانهای تک تخصصی نیز به متخصص مقیم تجهیز شدهاند.
وزیر بهداشت در ادامه با اشاره به دیگر اقدامات انجام شده در حوزه سلامت گفت: کتابهای ارزشهای نسبی خدمات سلامت تدوین شده است و تلاش میشود که این کتاب توسط سازمانهای بیمه گر اعمال شود. پرونده الکترونیک سلامت نیز در مرحله اجرا قرار دارد. از مهرماه امسال نیز آمادگی داریم تا پنج هزار پزشک خانواده برای تخصص پزشک خانواده و بدون آزمون مشغول به تحصیل شوند.
دستجردی با اشاره به اقدامات انجام شده برای توسعه طب سنتی بر اساس قانون برنامه پنجم توسعه گفت: اسفندماه سال گذشته نیز تعدادی از دانشجویان phd گرفتند و شهریور ماه امسال نیز تعداد دیگری فارغ التحصیل خواهند شد. داروسازی سنتی نیز با آرامش و اما عمق فراوان در حال انجام است. به انجمنهای علمی گروه پزشکی توصیه میکنم نقشه تحول نظام سلامت را مطالعه کنند.
وی عدالت در سلامت را یکی از شاخصهای بسیار مهم در حوزه سلامت عنوان کرد و گفت: بر اساس اعلام سازمان جهانی بهداشت در حال حاضر مرگ و میر مادران کشور به 21 در صد هزار کاهش یافته است. اما ممکن است میزان آمار مرگ و میر مادران در برخی از استانها بالاتر باشد. باید در این زمینه عدالت در سلامت داشته باشیم. به همین جهت شاخصهای 52 گانه عدالت در سلامت را در شورای عالی سلامت و امنیت غذایی تصویب کردیم و تحقق این شاخصها را پیگیریم. باید در نحوه تحقق این شاخصها انجمنهای علمی با ما مشارکت داشته باشند.
دستجردی ادامه داد: شاخصهای چندگانه سلامت و جمعیت در ایران در سال 90 تدوین شد و اکنون اطلاعات خوبی در این زمینه موجود است که به زودی در اختیار عموم و انجمنهای علمی قرار میگیرد. از طرف دیگر جمعیت کشور به سمت سالمندی پیش میرود. ارجاعات سالمندان به مراکز درمانی هفت تا هشت برابر بیشتر از سایرین است. همچنین بار بیماریها در کشور به سمت بیماریهای غیرواگیر در حرکت است. در این زمینه نیز به روز رسانی اطلاعات بار بیماریها در جریان است. در حال حاضر45 درصد علت مرگ و میر در کشور ناشی از بیماریهای قلبی، 12 درصد مرگ و میرها به علت سرطانها، حدود 5 درصد مرگ و میر به دلیل دیابت و بیماریهای ریوی، 18،7 درصد مرگها ناشی از حوادث و 19،5 درصد از مرگ و میرها را نیز سایر علل تشکیل میدهند.
به گفته وزیر بهداشت در حال حاضر سن امید به زندگی در زنان 74،8 سال و در مردان 72،4 سال است. در مجموع متوسط سن امید به زندگی در کشور 73 است.
وزیر بهداشت از برگزاری جشن تکمیل شبکه بهداشتی درمانی روستایی همزمان با هفته دولت خبر داد و گفت: طی حدود سه سال گذشته 2 هزار خانه بهداشت در کشور ساخته شد و 900 خانه بهداشت دیگر نیز در حال ساخت است. در مجموع طی دولت دهم حدود سه هزار خانه بهداشت به بهره برداری میرسد.
تعداد بیمارستانهای فرسوده پایتخت زیاد است
دستجردی با اشاره به بیمارستانهای فرسوده کشور افزود: بیمارستانهای فرسوده زیادی داریم. تعداد بیمارستانهای فرسوده به ویژه در تهران بیشتر است. در این زمینه تا پایان سال جاری حدود 14 هزار و 400 تخت بیمارستانی به بهره برداری میرسد. بیش از 35 هزار تخت بیمارستانی دیگر نیز در حال ساخت هستند. بسیاری از این تختهای بیمارستانی جایگزین تختهای فرسوده میشوند. فرسوده بودن بیمارستانها سبب میشود که هنگام زلزله خود بیمارستانها بر سر بیماران آوار شوند.
وزیر بهداشت در ادامه در زمینه تولید داروهای جدید گفت: آمادگی رونمایی از 8 دارو با فناوری بالا و چند کیت تشخیصی آزمایشگاهی را داریم. در حال حاضر تعداد داروهای بیوتکنولوژیک کشور به 24 قلم رسیده است. این در حالی است که در زمان ورود ما به وزارت بهداشت تعداد داروهای بیوتکنولوژیک 9 قلم بود. در زمینه تولید دارو بسیار پیش رفتهایم. تولید داخلی داروهای با فناوریهای بالا صرفه جوییهای ارزی فراوانی به دنبال خواهد داشت. هرچند گفته میشود دارو شامل تحریم نمیشود اما عملا این تحریمها وجود دارند. باید تلاش شود که این سه درصد داروهای وارداتی را نیز خود در کشور تولید کنیم تا به مردم صدمهای وارد نشود. درباره 20 طرح تجهیزات پزشکی نیز فراخوان دادهایم.
وزیر بهداشت افزود: بر اساس اعلام کارشناسان بینالمللی سازمان جهانی بهداشت ایران در تمام شاخصهای سلامتی به عنوان لیدر منطقه مطرح است. تنها شاخصی که ایران در آن افت دارد مربوط به عدالت در سلامت و سهم مردم در پرداخت هزینههای سلامت است که تلاش میشود با اجرای برنامه پزشک خانواده این شاخص نیز اصلاح شود. حدود 4-5 سال گذشته سهم بیمهها در پرداخت هزینههای سلامت 25 درصد بود که اکنون به 18 درصد کاهش یافته است یعنی نقش بیمهها در پرداخت هزینههای سلامت کمرنگ تر شده است که با اجرای برنامه پزشک خانواده این نقش پررنگ میشود.