به گزارش سازمان بیمه سلامت، محمد هاشمی، در تشریح موارد مغایر با ضوابط سازمان بیمه سلامت افزود: پزشکان در هنگام جدا کردن برگ مخصوص پزشک در دفترچه بیمه سلامت، برگ مربوط به بیمار یا همان برگ سوم نباید از دفترچه بیمار جدا شود.
وی ادامه داد: همچنین پزشکان از نوشتن اقلام دارویی و درخواستهای آزمایشگاهی و رادیولوژی بر اساس توصیه بیمار اجتناب کنند.
مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: همچنین حداکثر مبلغ قابل دریافت از بیمار، تعرفههای اعلام شده از سوی سازمان بیمه سلامت است.
وی افزود: از پزشکان و مجموعههای درمانی درخواست میشود در صورت جا ماندن دفترچه بیمه بیمار در مطب یا مرکز درمانی، در اسرع وقت دفترچه را به سازمان بیمهگر مربوطه تحویل دهند.
هاشمی بیان کرد: کلیه اوراق که در یک روز ویزیت بیماران جدا میشوند باید با هم منگنه شده و در یک ردیف لیست شوند. جدا کردن برگه از دفترچه بیمه در ویزیتهای انجام شده خارج از مطب و ارسال آنها با اسناد مطب مغایر ضوابط است و علاوه بر عدم پذیرش یا کسر این نسخهها، در روشهای اجرایی اداره کلهای بیمه سلامت، اقدام نظارتی نیز برای این موضوع پیش بینی شده است.
نظر شما