ارديبهشتماه امسال بود كه تعرفههاي درمان با مصوبه هيأت وزيران ٤٤ درصد در بخش دولتي و ٢٥ تا ٣٢ درصد در بخش خصوصي افزايش يافت.يك بار ديگر هم پاييز امسال بود كه با هدف پيشگيري از دريافتهاي غيرمتعارف، با رونمايي كتاب ارزش نسبي خدمات سلامت، مسئولان اعلام كردند كه از ۱۵ آبان تعرفههاي جديد درماني در بخش خصوصي و دولتي عملياتي ميشود و به اين ترتيب يكبار ديگر بخشي از خدمات افزايش يافت. حالا بهنظر ميرسد كه بار سوم در شرايطي كه سازما نهاي بيمه گر نتوانستهاند نقش حمايتي خود را بهخوبي ايفا كنند، طبق روال هر سال قرار است تعرفههاي خدمات پزشكي براي سال 94افزايش يابد. البته باز هم مسئولان طبق وعدههاي تكراري هرسال، به مردم ميگويند: نگران نباشيد، بيمهها هستند!
- تعرفههاي جديد ميآيد
معاون نظارت و برنامهريزي سازمان نظام پزشكي در گفتوگو با همشهري از آغاز كارشناسيها براي تعيين تكليف تعرفههاي تشخيصي درماني سال آينده خبر ميدهد و ميگويد:تعرفههاي 94طبق قانون قبل از سال جديد اعلام خواهد شد.
دكتر محمد جهانگيري با اين توجيه كه هزينههاي حوزه سلامت بسيار بالاتر از ساير هزينههاست، توضيح ميدهد:«سعي خواهيم كرد تا جايي كه امكان دارد سهم پرداختي مردم از جيب را كاهش دهيم و با راهكارهاي قابل اجرا كاري كنيم كه سازمانهاي بيمه گر در بخش پايه و تكميلي حضورشان پررنگتر شود.» درباره تعرفههاي خدمات پزشكي سال 94، وزير بهداشت هم اعلام كرده كه موضع وزارت بهداشت بازنگري در تمام تعرفههاست بهويژه تعرفههاي ويزيت و رشتههاي داخلي، كودكان، روانپزشكي و ساير رشتههايي كه در آنها جراحي وجود ندارد و اين رشتهها براي سال 94در اولويت بيشتري قرار ميگيرد. او درباره سقف و كف پيشنهادي وزارت بهداشت براي رشد تعرفههاي سال آتي گفته كه اين موضوع در حال بررسي و مذاكره است و هنوز عددي در اين زمينه مشخص نشده است.دكتر سيدحسن هاشمي البته به مردم قول داده كه بازنگري تعرفهها منصفانه باشد. اين در حالي است كه مديركل تدوين استاندارد و تعرفه درمان وزارت بهداشت در گفتوگو با خبرگزاريها با اين توجيه كه هنوز تعرفه خدمات هتلينگ بيمارستاني و خدمات سرپايي واقعي نيست از احتمال افزايش 25درصدي تعرفههاي پزشكي در سال آينده خبر ميدهد. اوليايي منش ميگويد:با وجود افزايش حدود 2برابري تعرفههاي پزشكي در بخش بستري ازجمله خدمات هتلينگ بيمارستاني، هنوز تعرفه برخي خدمات با هزينههاي تمامشده فاصله زيادي دارد. شايد با همين دلايل و توجيهات است كه دكتر زالي رئيسكل سازمان نظام پزشكي هم محور اساسي در زمينه تعرفهگذاري در سال آينده را بحث ويزيت سر پايي، هتلينگ، تعرفه خدمات پزشكي در گروههاي مختلف و پاراكلينيك اعلام ميكند و ميگويد: اصلاح ويزيت سرپايي جزو اولويتهاي تعرفهگذاري در سال 94است.
- مخالفت با افزايش
اما همه اين توجيهها براي افزايش تعرفههاي خدمات پزشكي در حالي است كه علاوه بر مردم، برخي از نمايندگان مجلس شوراي اسلامي از افزايش تعرفهها در سال آينده راضي نيستند. دكترمحمد حسين قرباني، سخنگوي كميسيون بهداشت و درمان مجلس در اينباره به همشهري ميگويد: بهنظر من با توجه به اينكه تعرفهها در سالجاري افزايش يافت ديگر نيازي به تعرفهگذاري مجدد خدمات پزشكي براي سال آينده نيست.در تمام قوانين بالادستي و سياستها ازجمله سياستهاي ابلاغي مقام معظم رهبري و قانون پنجم توسعه، نگاه و حرف اصلي اين است كه بايد پرداختيها از جيب مردم بابت سلامتشان كاهش يابد. حال، اگر زمزمه و حرف و حديثي درباره افزايش تعرفهها ست بايد ديد آيا قانوني است يا ناشي از بد سليقگيها، نداشتن مديريت و نبود امكانات است ؟ قرباني معتقد است كه قانون صراحت دارد به اينكه هر نوع تصميمگيري در حوزه پزشكي ازجمله تعيين تعرفه نرخگذاري و نظارت بر اين حوزه برعهده سازمان نظام پزشكي است و براساس عرف هر ساله سازمان نظام پزشكي در اوايل هر سال بايد اين تعرفهها را مبتني بر واقعيتها افزايش دهد كه اين مهم در سالجاري اتفاق افتاده است.
دكتر احمد آريايي نژاد، عضو ديگر كميسيون بهداشت مجلس هم به همشهري ميگويد: اگر زمزمه افزايش تعرفه خدمات پزشكي به گوش ميرسد، بايد ابتدا اين سؤال را مطرح كرد كه اين افزايش تعرفهها با چه توجيهي قرار است اتفاق بيفتد ؟ آيا تعرفهها الان كم است ؟آيا اگر قرار است تعرفهها افزايش يابد به همان نسبت قرار است در آمد مردم بهخصوص قشر آسيب پذير افزايش يابد ؟آيا اگر قرار است ميزان تعرفهها افزايش يابد، فكري به حال قشر كمدرآمد، آسيب پذير، بيكار و كارگر در جامعه كردهايم ؟ آيا بيمهها آنطور كه شايسته است از مردم و دولت حمايت ميكنند ؟ او ميگويد: «قطعا اگر تعرفهها افزايش يابد و راهكارهاي لازم براي حمايت مردم اتخاذ نشده باشد، با چالشهاي جدي مواجه خواهيم شد.» هر چه هست بهنظر ميرسد افرايش بخشي از تعرفهها در سال آينده اتفاق خواهد افتاد.تنها پرسش و دل نگراني مردم اين است كه كدام تعرفهها و چقدر اضافه خواهند شد؟
نظر شما