هشدار به مادران دارای نوزاد درباره بیماری رتینوپاتی

به گزارش فارس، دكتر رضا کارخانه، چشم‌پزشک اظهار کرد:‌ در سال‌های اخیر با توسعه بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی، نوزادان نارس با سن کمتر هم زنده می‌مانند اما در معرض خطر بیماری رتینوپاتی، نوزادان نارس (Retinopathy of Prematurity یا ROP) قرار دارند که در صورت درمان نشدن به موقع، به نابینایی مطلق می‌انجامد.

این چشم‌پزشک تصریح کرد:‌ چنانچه نوزادی در ایران در سن کمتر از 34 هفتگی و وزن 2 کیلوگرم به دنیا آید، ریسک ابتلا به بیماری رتینوپاتی را دارد که باید توسط پزشک متخصص معاینه شود.

وی درباره علت بروز رتینوپاتی در نوزادان نارس نیز گفت:‌ وقتی نوزاد نارس به‌ دنیا می‌آید، عروق شبکیه چشمش هنوز کامل نشده است بنابراین اکسیژن‌رسانی و خون‌رسانی به شبکیه دچار اختلال می‌شود یعنی از آنجا که محیط بیرون از رحم مادر اکسیژن بیشتری دارد، منجر به تنگ‌ شدن رگ‌های سطح چشم می‌شود و در نتیجه جریان خون کاهش می‌یابد و این باعث ترشح VEGF به‌ عنوان یک فاکتور رگ‌ساز شده و این ماده، سبب رشد عروق جدید شبکیه می‌شود.

کارخانه افزود: رگ‌های جدید مانند علف‌های هرز رشد کرده و سبب کشیدگی شبکیه می‌شود که در صورت مراجعه نکردن به موقع نوزادان ROP به پزشک، این رگ‌های اضافی سبب کشیدگی شبکیه و در نهایت جدایی آن و نابینایی می‌شوند.

این چشم‌پزشک نمره چشم بالا، انحراف چشم، ابتلا به آب مروارید و در صورت تأخیر در مراجعه به چشم‌پزشک، کنده‌ شدن شبکیه و نابینایی را از عوارض پیشرفته‌تر این بیماری دانست که در همان زمان نوزدای بروز می‌کند.

وی تصریح کرد:‌ طول یک دوره بارداری طبیعی ٤٠ هفته است اما بر اساس پیشرفت‌های پزشکی، امروزه نوزادانی که در ٢٢ هفتگی هم به دنیا می‌آیند، شانس زنده‌ ماندن دارند و در دنیا جدولی وجود دارد که بر اساس آن نسبت به سن بارداری نوزاد، زمان مراجعه وی به چشم‌پزشک مشخص شده است.

کارخانه افزود: بر این اساس چهار تا ٩ هفته پس از تولد، بسته به سن بارداری مناسب‌ترین زمان برای معاینه چشم این قبیل نوزادان است، برای مثال نوزادانی که در ٢٢ هفتگی جنینی به دنیا می‌آیند، ٩ هفته پس از تولد، مناسب‌ترین زمان مراجعه به چشم‌پزشک است و در صورتی‌ که نوزادی در ٢٤ هفتگی دوره جنینی به دنیا بیاید، والدینش باید هفت‌ هفته بعد، او را نزد چشم پزشک ببرند.

این چشم‌پزشک خاطرنشان کرد: این تفاوت ناشی از اصلاح سن نوزاد و رسیدن او به ٣١ هفتگی حاملگی است بنابراین جمع سن جنینی و سن نوزادی او باید به ٣١ تا ٣٣ هفته برسد.

وی درباره درمان بیماری رتینوپاتی گفت:‌ تزریق دارو، لیزر و جراحی از روش‌های درمانی است اما با توجه به وضعیت هر نوزاد، روش درمان متفاوت و به‌طور کلی درمان این بیماران با پیچیدگی همراه است.

کارخانه در خصوص موفقیت درمان بیماری رتینوپاتی نیز تأکید کرد: ‌٩٠ درصد این نوزادان بهبود می‌یابند ضمن اینکه بیماران هر چه زودتر تشخیص داده شوند، زودتر درمان می‌شوند و نتیجه درمان بهتر خواهد بود و برعکس هرچه دیرتر این مراجعات صورت گیرد، نتایج بدتر خواهد بود.