كامران باقريلنكراني در حاشيه سمينار پزشك خانواده شهري در شيراز موفقيت كشوري مثل انگلستان در اجراي طرح پزشك خانواده را وارد شدن نخستوزير به اين طرح دانست و تأكيد كرد: بالاترين مقام اجرايي كشور بايد به حمايت از اين طرح به ميدان بيايد.
وي افزود: در زمان وزارت من با آقاي احمدينژاد و مسئولان بيمهها چند جلسهاي را گذاشتيم اما نتيجه چنداني نداشت. لنكراني قصد داشت درصورت ادامه همكاري خود در دولت دهم، اين طرح را در تمام شهرهاي زير صدهزار نفر اجرا كند؛ طرحي كه خودش ميگويد قبل از او شروع شده و يك هفته قبل از وزارت او اجراي آن را اعلام كردهاند.
- سرگذشت پزشك خانواده
طرح پزشك خانواده در سال پاياني دولت هشتم و در زمان وزارت مسعود پزشكيان كليد خورد. در ابتدا روستاها با برقرار شدن بيمه روستايي تحت پوشش اين طرح قرار گرفتند. با روي كار آمدن دولت نهم، پزشك خانواده اولويت وزارت بهداشت شد.
كامران باقري لنكراني، مرضيه وحيد دستجردي و طريقت منفرد وزراي بهداشت دولتهاي نهم و دهم ميخواستند بهتدريج اين طرح را در شهرهاي بزرگ و نهايتا تهران به اجرا درآورند، اما موفقيتي كه بهدست آمد چندان چشمگير نبود. در دوره وزارت لنكراني تنها روستاها و بخشي از شهرهاي زير2هزار نفر تحت پوشش قرار گرفتند. درحاليكه لنكراني اميدوار بود با تمديد چهارساله دوره وزارتش اين طرح را تا شهرهاي زير100هزار نفر هم بياورد، اين اتفاق نيفتاد و ادامه كار به مرضيه وحيد دستجردي سپرده شد.
مشكلات بهوجود آمده ميان وزارت بهداشت و وزارت رفاه، مانع از ادامه كار بود. پس از جلسات متعدد مشترك بين اين دو وزارتخانه، اصلاحاتي در اين طرح انجام شد و «نسخه02» پزشك خانواده طراحي شد. اين نسخه بهصورت آزمايشي در استانهاي فارس و مازندران به اجرا درآمد. وحيد دستجردي در حال پيگيري براي اجراي اين طرح در 7 استان ديگر بود كه از سمت خود عزل شد. محمدحسين طريقت منفرد در دوره 6ماهه وزارتش راه يافتن پزشك خانواده به همه شهرها و از جمله تهران را از اهداف خود ميدانست. تلاشهاي طريقت منفرد كه 15سال زندگي در آلمان او را شيفته اين طرح كرده بود، راه به جايي نبرد و طرح پزشك خانواده پشت دروازههاي شهرها متوقف ماند. در حالي براساس قانون، پزشك خانواده بايد تا پايان امسال در سراسر كشور اجرا شود كه وزير بهداشت از آمادهنبودن زيرساختها سخن ميگويد و اجراي كامل اين طرح را نيازمند 10تا 15سال زمان ميداند.
- زيرساختهايي كه فراهم نيست
لنكراني در نشست خبري سمينار گفته بود اجراي طرح پزشك خانواده گريزناپذير است.
وي در سالهاي وزارتش نيز گفته بود اگر اين طرح شكست بخورد، نتايج بسيار ويرانگري دارد و كشور با بحران مواجه خواهد شد. اما چرا زيرساختهايي كه اكنون بهعنوان مقدمات اين طرح از آنها ياد ميشود، در دورههاي پيش مورد توجه قرار نگرفته است؟ وزير بهداشت از كمبود 20هزار پزشك براي اجراي پزشك خانواده سخن ميگويد. روشن است كه براي تربيت اين حجم پزشك دستكم يك دهه زمان لازم است. اما نه باقري لنكراني و نه وزراي بعد از او اقدامي براي فراهم ساختن اين زيرساخت نكردند. حتي در دوره فعلي هم كه بر اين نياز تأكيد ميكند، اقدام مؤثري در اين جهت صورت نگرفته و ظرفيت پذيرش دانشگاههاي علوم پزشكي در اين سالها افزايشي نداشته است.
كمبود پزشك عمومي، نداشتن پزشك متخصص خانواده و نبود پرونده الكترونيك سلامت از مواردي است كه بهعنوان موانع اجراي گسترده طرح پزشك خانواده از آنها نام برده ميشود.
- استان فارس و پزشك خانواده
نسخه02 طرح پزشك خانواده بهصورت آزمايشي در 2 استان فارس و مازندران اجرا شد. همه نقاط شهري اين دو استان تحت پوشش قرار گرفتند. پس از گذشت 3سال از اجراي اين طرح در فارس، بر سر رضايت مردم از اين طرح اختلاف نظر وجود دارد. محمدهادي ايمانيه رئيس دانشگاه علوم پزشكي شيراز ميگويد براساس نظرسنجي صورتگرفته، 63درصد مردم از اين طرح رضايت دارند. وي رضايت فقراي جامعه از اين طرح را بيش از قشر متوسط و مرفه ميداند. از سوي ديگر برخي نمايندگان استان ازجمله جعفر قادري نماينده شيراز و محمدمهدي برومند نماينده مرودشت خواستار توقف اجراي اين طرح شدهاند. قادري پيشنهاد داده است رضايت مردم از اين طرح در يك برنامه تلويزيوني استاني بهنظرسنجي گذاشته شود.
- قطعنامه سازمان نظام پزشكي عليه پزشك خانواده
3سال پيش در ديماه 91سميناري براي آسيبشناسي پزشك خانواده برگزار شد. در پايان اين سمينار، سازمان نظام پزشكي با صدور قطعنامهاي خواستار پاياندادن به اجراي طرح پزشك خانواده شد. در اين قطعنامه يكي از مهمترين مشكلات مورد اشاره، عدمتخصيص بودجه لازم و پرداخت نشدن حقوق پزشكان فعال در اين طرح عنوان شده بود. شهابالدين صدر، رئيس وقت سازمان نظام پزشكي در آن زمان گفت: ما از سال 89داريم اشكالات اين طرح را تذكر ميدهيم. اگر اين اشكالات باقي بماند اين طرح با موفقيت اجرا نميشود. نيازي به عجلهكاري نيست.
نظر شما