به گزارش ایرنا، سید حسن هاشمي، در مراسم ابلاغ 200راهنمای بالینی در وزارت بهداشت گفت: مهمترین نفع راهنماهای بالینی ارتقای کیفیت خدمات سلامت، کاهش خطاهای پزشکی و افزایش ایمنی بیماران است و البته حجم زیادی از هزینههای اضافه تشخیصی و درمانی نیز صرفه جویی میشود.
وی گفت: اجرای راهنماهای بالینی باعث وحدت رویه در جامعه پزشکی و در محاکم قضایی میشود و خدمات سلامت را عادلانهتر میکند البته ابلاغ این دستورالعملها بخش کوچکی از کار است و بخش عمده کار اجرای آن است که نیازمند زیرساختهای آموزشی و تربیت نیروی انسانی است.
هاشمی افزود: اجرای دستورالعمل و راهنماهای بالینی به زور و با بخشنامه امکانپذیر نیست ضمن اینکه نمیتوانیم اجتهاد پزشکان را نادیده بگیریم و در کشورهای توسعه یافته ای که پروتکلهای بالینی را اجرا میکنند نیز آزادی عمل پزشکان را به کلی نفی نمیکنند.
وزیر بهداشت ادامه داد: برای اجرایی شدن راهنماهای بالینی و ضمانت اجرایی آن نیاز به قانون داریم.
وی گفت: برای اجرای راهنماهای بالینی باید نقش عوامل مشوق و بازدارنده از جمله بیمهها را در نظر بگیریم و با استفاده از مشوقهای مالی رفتارسازی کنیم و بدانیم که با نصیحت و اجبار نمیتوانیم راهنماهای بالینی را اجرا کنیم.
وی ادامه داد: بیمهها نباید دستورالعمل های بالینی را سلیقه ای اجرا کنند و به بهانه صرفه جویی مرتب به اسناد پزشکی کسورات بزنند در این صورت جامعه پزشکی در مقابل آنها قرار میگیرند.
وزیر بهداشت گفت: برای موفقیت در این مسیر باید کل نگر باشیم جزئی نگر نباشیم و بدانیم که تغییر رفتار نیازمند گذشت زمان است.
هاشمی ادامه داد: یکی از الزامات اجرای درست گایدلاینهای بالینی این است که همه منابع سلامت اعم از اعتبارات طرح تحول سلامت و بیمهها را در یک کاسه جمع کنیم و بتوانیم با تجمیع منابع به درستی آن را مدیریت کنیم.
وی گفت: اگر تجمیع منابع سلامت اتفاق نیفتد در سالهای آینده باز هم باید چنین جلساتی بگذاریم و برای اجرای راهنماهای بالینی بحث کنیم، تجربه ای که در گذشته نیز وجود داشته است و نباید بگذاریم تکرار شود.
هاشمی ادامه داد: جامعه پزشکی باید بداند منابع کشور محدود است و انتظارت مردم نیز از نظام سلامت بالا و بیش از درآمد دولت است و نمیتوانیم در حد کشورهای اروپایی که درآمدشان سرانهشان چندین برابر ایران است هزینه کنیم.
وی گفت: اجرای راهنماهای بالینی فقط در صورتی اجرا میشود که سازمان نظام پزشکی، انجمنهای پزشکی، جامعه پزشکی، اعضای بورد تخصصی و اساتید دانشگاهها همراهی کنند.
راهنمای بالینی، دستورالعملی است که روش درمان و مسیر، میزان استاندار تجویز دارو، آزمایش و تصویربرداری را برای تشخیص و درمان یک بیماری مشخص میکند.
وزیر بهداشت به عنوان نمونه راهنمای بالینی درمان بیماری رنیوپاتی دیابت را ابلاغ کرد و قرار است حدود 200 راهنمای بالینی و دستورالعمل استاندارد خدمات تشخیصی و درمانی دیگر در روزهای آینده با امضای وزیر بهداشت به همه مراکز درمانی کشور ابلاغ شود.
نظر شما