توموری نادر اما خطرناک در مردان | انواع سرطان تناسلی مردان ، علائم، عوامل خطر و درمان ها

به گزارش همشهری آنلاین، سرطان آلت تناسلی یا سرطان پنیس، شکل نسبتا نادری از سرطان است که پوست و بافت های آلت تناسلی را تحت تأثیر قرار می دهد. این سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سالم در آلت تناسلی سرطانی می‌شوند، شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند و تومور را تشکیل می‌دهند. سرطان ممکن است در نهایت به سایر نواحی بدن از جمله غدد، سایر اندام ها و غدد لنفاوی گسترش یابد.

سرطان آلت تناسلی چیست؟

ایجاد سلول‌های سرطانی روی آلت تناسلی مردان یا داخل آن باعث سرطان آلت تناسلی می‌شود. این نوع سرطان معمولا از پوست آلت تناسلی شروع شده و به بخش‌های دیگر سرایت می‌کند. تومور پنیس جز سرطان‌های نادر است. زمانی که سلول‌های سالم آلت تناسلی، سرطانی می‌شوند، رشد کرده و توموری در این ناحیه ایجاد می‌کنند.

اگر سرطان پنیس به‌موقع تشخیص داده شود، در مراحل اولیه می‌توان آن را درمان کرد. اما در صورت پیشرفت بیماری، سلول‌های سرطانی به غدد، سایر اندام‌های بدن و غدد لنفاوی سرایت می‌کنند.

سرطان آلت تناسلی از پوست شروع می‌شود و ممکن است به بافت‌های دیگر سرایت کند. این تومور، جز سرطان‌های نادر است. در صورت تشخیص به‌موقع می‌توان آن را درمان کرد.

انواع سرطان آلت تناسلی مرد

سرطان آلت تناسلی در واقع نوعی سرطان پوست است. تومور در سلول‌های پوستی به وجود می‌آید. این تومور انواع مختلفی دارد که به شرح زیر هستند.

کارسینوم سلول سنگ‌فرشی یا اپیدرموئید: ۹۵% سرطان‌های آلت تناسلی مربوط به این نوع سرطان است. معمولا از زیر یا روی ختنه‌گاه شروع می‌شود. البته ممکن است در قسمت‌های دیگر پنیس دیده شود.
سارکوم: در این نوع سرطان، سلول‌های سرطانی در بافت‌هایی مانند رگ‌های خونی، ماهیچه‌ها و چربی ظاهر می‌شوند.
ملانوما: اگر سلول‌هایی که به پوست رنگ می‌دهند، دچار سرطان شوند، تومور از نوع ملانوما است.
کارسینوم سلول بازال: این نوع سرطان از عمق پوست و لایه بازال شروع می‌شود. به‌کندی رشد می‌کنند و معمولا به قسمت‌های دیگر بدن سرایت نمی‌کنند.

سرطان پنیس نوعی سرطان پوست بوده و معمولا از نوع کارسینوم سلول سنگ فرشی است.سرطان پنیس نوعی سرطان پوست بوده و معمولا از نوع کارسینوم سلول سنگ فرشی است.

علائم سرطان آلت تناسلی مرد

معمولا اولین و شایع‌ترین علامت تومور آلت تناسلی ایجاد زخم یا توده روی آلت تناسلی مردانه است. ممکن است فقط یک برآمدگی کوچک ظاهر شود یا زخم باز و عفونی روی آلت تناسلی دیده شود. در بیشتر مواقع ضایعه‌های مربوط به سرطان روی ختنه‌گاه (در مردان ختنه نشده)، سر آلت تناسلی یا روی ساقه آن ظاهر می‌شوند. این علائم عبارتند از:

تغییر ضخامت یا رنگ پوست آلت تناسلی
بثورات یا برآمدگی پوستی کوچک
رشد بافتی به رنگ آبی مایل به قهوه‌ای
توده روی آلت تناسلی
ترشح بدبو
زخم همراه با خونریزی
تورم در انتهای آلت تناسلی
توده زیر پوست کشاله ران
خارش و سوزش آلت تناسلی
دل‌درد

لازم به ذکر است که این علائم همیشه نشانه سرطان پنیس نیست. گاهی ممکن است عفونت یا واکنش آلرژیک باعث بروز چنین علائمی شود. به همین دلیل در صورت بروز این نشانه‌ها باید به متخصص مجاری ادرار یا متخصص انکولوژیست مراجعه کنید تا علت آنها مشخص شود.

علت سرطان آلت تناسلی مردان

علت دقیق سرطان آلت تناسلی مردان و سرطان واژن در خانم‌ها مشخص نیست. اما تحقیقات نشان می‌دهد که سلول‌های طبیعی در آلت تناسلی ژن سرکوبگر تومور را می‌سازند. این ژن از ابتلا به سرطان جلوگیری می‌کند. عواملی مانند ویروس پاپیلومای انسانی با ساختن پروتئین‌هایی باعث مسدود شدن این ژن‌ها می‌شوند. در نتیجه شخص در معرض ابتلا به تومور پنیس یا سرطان واژن قرار می‌گیرد.

برخی از عوامل دیگر مانند مصرف تنباکو نیز باعث تغییر در DNA سلول‌های سالم شده و رشد آنها را تسریع می‌کنند. در نتیجه شخص دچار سرطان می‌شود.
یکی از علائم اصلی تومور آلت تناسلی ایجاد زخم یا توده روی آلت تناسلی است.یکی از علائم اصلی تومور آلت تناسلی ایجاد زخم یا توده روی آلت تناسلی است.

عوامل خطر سرطان آلت تناسلی

برخی از عوامل ریسک ابتلا به تومور آلت تناسلی مردان و حتی سرطان واژن در خانم‌ها را افزایش می‌دهند. این عوامل خطر عبارتند از:

ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی
سن بالای ۶۰ سال
تضعیف سیستم ایمنی بدن به دلیل بیماری ایدز
افرادی که ختنه نشده‌اند، به دلیل تجمع مایعی به نام اسمگما زیر پوست ختنه‌گاه
درمان پسوریازیس با داروی پسورالن یا اشعه ماوراء بنفش
دود سیگار

مهم‌ترین عامل خطر در ابتلا به سرطان آلت تناسلی، ویروس پاپیلومای انسانی است. اگر به نوع پرخطر HPV مبتلا هستید، باید بیشتر مراقب علائم تومور پنیس باشید و در صورت وجود مورد مشکوک سریعا به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص سرطان آلت تناسلی

برای تشخیص تومور آلت تناسلی پزشک ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. متخصص باید روی آلت تناسلی به دنبال هر نوع زخم یا توده مشکوک باشد. سپس آزمایش‌هایی تجویز می‌کند که عبارتند از:

بیوپسی: در این روش مقداری از پوست یا بافت آلت تناسلی برداشته می‌شود. این نمونه باید در آزمایشگاه بررسی شود. در نتیجه مشخص می‌شود، نمونه سرطانی است یا نه. اگر نمونه سرطانی باشد، آزمایش‌های دیگری انجام می‌شود.
ام‌آرآی: برای اطمینان از عدم گسترش سرطان به بافت‌های عمیق آلت تناسلی این آزمایش تصویربرداری انجام می‌شود.
سی‌تی‌اسکن: در این آزمایش تصویربرداری بدن از زوایای مختلف بررسی می‌شود تا گسترش سرطان مشخص شود.
سیستوسکوپی: در این روش یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر از طریق سوراخ آلت تناسلی وارد می‌شود. با استفاده از دوربین سر آن می‌توان بافت داخل آلت تناسلی را مشاهده کرد.
سونوگرافی: برای ایجاد تصویر از بافت‌های بدن می‌توان سونوگرافی انجام داد.

مراحل سرطان آلت تناسلی

مراحل سرطان پنیس مشخص می‌کند که سرطان تا چه حد گسترش پیدا کرده است. در هر مرحله نیاز به درمان‌های خاصی است. به همین دلیل پزشک پس از تشخیص سرطان آلت تناسلی، برای تشخیص مرحله آن آزمایش‌های تصویربرداری را تجویز می‌کند. مراحل این بیماری به‌صورت زیر است.

مرحله ۰: سرطان فقط در لایه بیرونی پوست آلت تناسلی وجود دارد. در این مرحله سلول‌های سرطانی به غدد لنفاوی و سایر بافت‌ها سرایت نکرده‌اند.
مرحله ۱: سرطان در این مرحله به بافت همبند در زیر پوست رسیده است. اما هنوز به غدد لنفاوی و سایر بخش‌های بدن سرایت نکرده است.
مرحله ۲: در این مرحله ممکن است سرطان به هر یک از بخش‌هایی مانند بافت همبند، رگ‌های خونی یا رگ‌های لنفاوی سرایت کرده باشد. تعداد سلول‌های سرطانی زیاد شده، اما به سایر بخش‌های بدن سرایت نکرده است.
مرحله ۳A: سرطان به بافت همبند، رگ‌های خونی و رگ‌های لنفاوی منتقل شده است. همچنین به بافت نعوظ و مجرای ادرار هم رسیده است. سرطان یک یا دو غده لنفاوی در کشاله ران را درگیر کرده است.
مرحله ۳B: سرطان علاوه بر انتقال به بافت همبند، عروق خونی، عروق لنفاوی، بافت نعوظ و مجرای ادرار به غدد لنفاوی هم سرایت کرده است. بیش از ۳ غدد لنفاوی در یک طرف کشاله ران یا چندین غده لنفاوی در دو طرف کشاله ران دچار سرطان شده‌اند.
مرحله ۴: سرطان به سایر بخش‌های بدن مانند استخوان شرمگاهی، کیسه بیضه و سایر اندام‌ها سرایت کرده است.

میزان بقا در مراحل مختلف سرطان آلت تناسلی:

بسیاری از افرادی که سرطان آلت تناسلی آنها در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شود، بهبودی کامل پیدا می‌کنند. طبق آمار انجمن سرطان آمریکا، میزان بقای ۵ساله در افراد مبتلا به تومورهایی که هرگز به غدد یا غدد لنفاوی سرایت نمی‌کنند، تقریبا ۸۵% است. هنگامی که سرطان به غدد لنفاوی در کشاله ران یا بافت‌های مجاور می‌رسد، میزان بقای ۵ساله تقریبا ۵۹% می‌شود.

برای تعیین مرحله سرطان پنیس باید آزمایش تصویربرداری انجام شود.برای تعیین مرحله سرطان پنیس باید آزمایش تصویربرداری انجام شود.

درمان سرطان آلت تناسلی

درمان تومور آلت تناسلی به دو بخش تقسیم می‌شود. اگر سرطان به غدد لنفاوی و سایر اندام‌های بدن گسترش پیدا نکرده باشد، از نوع غیرتهاجمی بوده و درمان‌های زیر می‌تواند کارساز باشد.

ختنه: در کشورهایی که مردان ختنه نمی‌شوند، برای درمان پوست ختنه‌گاه برداشته می‌شود.
لیزردرمانی: در این روش نور با شدت بالا به تومور تابیده شده و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد.
شیمی‌درمانی: با استفاده از دارودرمانی شیمیایی می‌توان سلول‌های سرطانی را از بین برد.
ایمونوتراپی: نوعی درمان بیولوژیکی که باعث تقویت سیستم ایمنی در مقابل سرطان می‌شود.
پرتودرمانی: تابش پرانرژی اشعه ایکس یا پروتون تومورها را کوچک کرده یا از بین می‌برد.
کرایوسرجری: با استفاده از نیتروژن مایع و سردکردن سلول‌های سرطانی از بین می‌روند.

درمان از طریق جراحی سرطان آلت تناسلی

اگر سرطان تهاجمی باشد، دیگر روش‌های ذکرشده کارساز نیست. در این شرایط باید جراحی انجام شود. در جراحی ممکن است تومور، کل آلت تناسلی یا غدد لنفاوی اطراف کشاله ران برداشته شود. جراحی به یکی از سه شکل زیر انجام می‌شود.

جراحی اکسیزیون: در این روش از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود. بعد از بی‌حس شدن آلت تناسلی جراح تومور و ناحیه آسیب‌دیده را جدا می‌کند. مقداری از بافت سالم نیز برداشته شده و برش بخیه زده می‌شود.
جراحی موهس: در این روش کمترین آسیب به بافت سالم آلت تناسلی زده می‌شود. جراح سلول‌های سرطانی را لایه‌لایه برداشته و هر لایه زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. جراحی تا زمانی ادامه دارد که به لایه بافت سالم برسند.
پنکتومی جزئی و کامل: اگر تومور کوچک باشد، پنکتومی جزئی انجام شده و بخشی از آلت تناسلی برداشته می‌شود. اما اگر تومور پنیس بزرگ باشد، باید طی عمل پنکتومی کامل کل آلت تناسلی برداشته شود.

عوارض بعد از درمان سرطان آلت تناسلی مردان

اگر سرطان آلت تناسلی از نوع غیرتهاجمی باشد، معمولا پس از درمان مشکلی ایجاد نشده و شخص می‌تواند به‌راحتی به زندگی خود ادامه دهد. اما در روش جراحی ممکن است عوارض طولانی‌مدتی ایجاد شود. از جمله:

عفونت آلت تناسلی
عفونت قفسه سینه
مشکل در نعوظ و ناتوانی جنسی
مشکل در دفع ادرار و نشت ادرار
پاشیدن ادرار به‌صورت اسپری
تورم پاها و اندام تناسلی

عوارض جراحی سرطان آلت تناسلی:

در برخی از آقایان که بخشی از آلت تناسلی برداشته می‌شود، در دستیابی به نعوظ و توانایی جنسی دچار مشکل می‌شوند. در برخی از آنها، ممکن است حس و عملکرد پس از مدتی بازگردد. گاهی اوقات استفاده از داروهایی مانند ویاگرا می‌تواند به حل این مشکل کمک کند.

برای تشخیص و درمان سرطان آلت تناسلی (پنیس) به کدام دکتر مراجعه کنیم؟

سرطان آلت تناسلی معمولا از پوست این ناحیه شروع می‌شود. این سرطان انواع مختلفی داشته، اما در ۹۵% مواقع از نوع کارسینوم سلول سنگ فرشی است. تومور آلت تناسلی علائمی مانند زخم باز، توده، برآمدگی، خارش، سوزش و ترشح بدبو ایجاد می‌کند. در صورت وجود چنین علائمی باید به دکتر مجاری ادرار یا متخصص انکولوژیست مراجعه کنید. پزشک با بیوپسی و آزمایش‌های تصویربرداری سرطان و مرحله آن را تشخیص می‌دهد.پس از مشخص‌شدن سرطان برای درمان آن از روش‌هایی مانند ختنه، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، لیزردرمانی یا جراحی استفاده می‌شود. در جراحی ممکن است فقط تومور برداشته شود. گاهی هم قسمتی از آلت تناسلی یا کل آن برداشته می‌شود.